Bipolární porucha - minimum pro farmaceuty

ČEŠKOVÁ, Eva. Bipolární porucha - minimum pro farmaceuty (Bipolar disorder - a minimum for pharmacists). Praktické lékárenství. Praha: Solen s.r.o., 2015, vol. 11, No 2, p. 61-63. ISSN 1801-2434.

Basic information

• Original name: Bipolární porucha - minimum pro farmaceuty
• Name (in English): Bipolar disorder - a minimum for pharmacists
• Authors: ČEŠKOVÁ, Eva (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution).
• Edition: Praktické lékárenství, Praha, Solen s.r.o. 2015, 1801-2434.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: URL
• RIV identification code: RIV/00216224:14740/15:00089067
• Organization unit: Central European Institute of Technology
• Keywords (in Czech): bipolární porucha; neurobiologie; doporučené postupy léčby; lithium
• Keywords in English: bipolar disorder; neurobiology; the recommended treatment procedures; lithium
• Tags: rivok
• Tags: Reviewed

Abstract

Bipolární afektivní porucha (BAP) je závažné, převážně rekurentní, multifaktoriální onemocnění s celoživotní prevalencí 1–2 %. Lithium s jeho antimanickým, antidepresivním, antisuicidálním, profylaktickým a neuroprotektivním efektem zůstává základní léčbou. První volba u akutní mánie zahrnuje lithium, valproát a některá antipsychotika 2. generace v monoterapii nebo v kombinaci se stabilizátory nálady. Jako první volba v léčbě bipolární deprese zůstává monoterapie lithiem, lamotriginem a quetiapinem, dále kombinace olanzapinu se specifickými inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo kombinace lithium/valproát a SSRI/bupropion. Podávání antidepresiv je nadále kontroverzní. Při udržovací léčbě je volba dána typem iniciální, resp. převažujících fází. Velmi důležitá je snášenlivost a bezpečnost. Nové léčebné možností otvírá znalost neurobiologie onemocnění.

Abstract (in English)

Bipolar disorder (BD) is a severe, mainly reccurent, multifactorial mental illness. Ĺithium with its antimanic, antidepressive, antisuicidal, prophylactic and neuroprotective properties has remained a major treatment of BD. In acute mania lithium, valproate, and several atypical antipsychotics in the monotherapy or combination with mood stabilizers are first-line treatments. For the management of bipolar depression, lithium, lamotrigine, and quetiapine monotherapy, as well as olanzapine plus selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), and lithium or valproate plus SSRI/bupropion remain first-line options. Still, the use of antidepressants is controversial. For maintenance treatment the choice between given possibilities is guided by the first phase or prevailing phases in long-term course. The tolerability and safety are becoming very important issues. New therapeutic possibility will be given by understanding of neurobiology.