Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1318753, author = {Žampachová, Víta and Honsová, Eva}, article_location = {Praha}, article_number = {4}, keywords = {Liver transplantation; recurrence; biopsy}, language = {cze}, issn = {1210-7875}, journal = {Česko-slovenská patologie a Soudní lékařství}, title = {Rekurence primárních chorob po transplantaci jater}, volume = {51}, year = {2015} }
TY - JOUR ID - 1318753 AU - Žampachová, Víta - Honsová, Eva PY - 2015 TI - Rekurence primárních chorob po transplantaci jater JF - Česko-slovenská patologie a Soudní lékařství VL - 51 IS - 4 SP - 170-174 EP - 170-174 PB - Česká lékařská společnost J.E.Purkyně SN - 12107875 KW - Liver transplantation KW - recurrence KW - biopsy N2 - Velká většina primárních chorob, indikovaných k ortotopické transplantaci jater, zvláště u dospělých pacientů, může postihnout jako rekurentní léze i jaterní štěp. Díky zdokonalení indikačních kritérií, technik vlastní transplantace i potransplantační péče se přežívání pacientů stále prodlužuje, ale zároveň s ním stoupá i incidence a celková závažnost rekurentních chorob, které tvoří významnou část příčin pozdního selhání jaterního štěpu. Frekvence, následky i možnosti terapie jednotlivých rekurentních chorob se značně liší. V nedávné době měla relativně nejhorší prognózu hepatitida C se 100% reinfekcí, ale situace se mění s novou generací antivirotik, stejně jako se to již zdařilo s hepatitidou B. Přes vysokou, 30 – 50 % incidenci vykazuje velmi mírné následky rekurence primární biliární cirhózy. Primární sklerozující cholangitida vede k selhání štěpu s nutností retransplantace až u 10 % případů. Autoimunitní hepatitidu s rekurencí až 30 % dlouhodobě přežívá díky adekvátním imunosupresivním režimům většina pacientů. Neabstinující pacient s alkoholickou hepatopatií je po transplantaci ohrožen převážně extrahepatálními komplikacemi abusu alkoholu. Rekurentní nealkoholická steatohepatitida vede v průběhu 5 – 10 let po transplantaci k selhání štěpu sporadicky. Diagnostika rekurentních lézí po transplantaci jater je do značné míry založena na histopatologických změnách v biopsii, zásadní důležitost má diferenciální diagnóza oproti jiným příčinám dysfunkce jaterního štěpu, stejně jako posouzení možného souběhu několika různých lézí. ER -
ŽAMPACHOVÁ, Víta a Eva HONSOVÁ. Rekurence primárních chorob po transplantaci jater. \textit{Česko-slovenská patologie a Soudní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2015, roč.~51, č.~4, s.~170-174. ISSN~1210-7875.
|