Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1322262, author = {Špinar, Jindřich and Špinarová, Lenka and Vítovec, Jiří}, article_location = {Praha}, article_number = {3}, keywords = {acute coronary syndrome; LDL cholesterol; combination therapy; ezetimibe; diabetes mellitus}, language = {cze}, issn = {2336-288X}, journal = {Kardiologická revue - Interní medicína}, title = {Studie IMPROVE- IT u pacientů s diabetes mellitus}, volume = {17}, year = {2015} }
TY - JOUR ID - 1322262 AU - Špinar, Jindřich - Špinarová, Lenka - Vítovec, Jiří PY - 2015 TI - Studie IMPROVE- IT u pacientů s diabetes mellitus JF - Kardiologická revue - Interní medicína VL - 17 IS - 3 SP - 253-256 EP - 253-256 PB - Ambit Media SN - 2336288X KW - acute coronary syndrome KW - LDL cholesterol KW - combination therapy KW - ezetimibe KW - diabetes mellitus N2 - Studie IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Effi cacy International Trial (IMPROVE- IT) hodnotila možný prospěch na snížení velkých kardiovaskulárních příhod při přidání ezetimibu vs. placebo k léčbě 40 mg simvastatinu (resp. 80 mg) u nemocných s akutním koronárním syndromem a nízkou hladinou LDL cholesterolu. Bylo zařazeno 18 144 nemocných s ST elevacemi IM (n = 5 192) nebo non-ST elevacemi IM či NAP (n = 12 952). Primární cíl se vyskytl u 2 742 nemocných (34,7 %) na léčbě simvastatinem v monoterapii a u 2 572 nemocných (32,7 %) (p = 0,016) léčených kombinací. Pa cienti léčení simvastatinem plus ezetimibem vs. pa cienti léčení simvastatinem plus placebo měli o 6,4 % nižší kombinovaný cíl kardivaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozková příhoda, hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris a revaskularizace po 30 dnech. Průměrně dva pa cienti ze 100 předešli kardiovaskulární příhodě za sedm let (Number Needed to Treat (NNT) = 50/ 7 let). Na Evropském kardiologickém sjezdu v Londýně 2015 byly předneseny výsledky subanalýzy studie IMPROVE- IT u 4 933 (27 %) diabetiků, kteří byli léčeni stejným režimem. Diabetici byli mírně starší, častěji ženy, méně často kuřáci. Výchozí hladiny lipidů ani pokles lipidů se statisticky významně nelišily. Důležité ale bylo ovlivnění infarktů myokardu a ischemických cévních příhod, které se vyskytly – infarkt myokardu (hodnoty udány v %/ 7 let) – u nediabetiků 12,7 (S) vs. 12,0 (S/ E) a u diabetiků 20,8 (S) vs. 16,4 (S/ E), p = 0,002 a pro ischemickou cévní mozkovou příhodu nediabetici 3,4 (S) vs. 3,2 (S/ E) a diabetici 6,5 (S) vs. 3,8 (S/ E) p = 0,031. Závěr: Pa cienti diabetici mají z přidání ezetimibu ke statinu ještě větší prospěch než nediabetici a tento prospěch není vysvětlitelný změnami lipidogramu. ER -
ŠPINAR, Jindřich, Lenka ŠPINAROVÁ a Jiří VÍTOVEC. Studie IMPROVE- IT u pacientů s diabetes mellitus. \textit{Kardiologická revue - Interní medicína}. Praha: Ambit Media, 2015, roč.~17, č.~3, s.~253-256. ISSN~2336-288X.
|