Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1339237, author = {Žďárská Janíčková, Denisa and Piťhová, Pavlína and Pavlík, Tomáš and Kvapil, Milan}, article_location = {Praha}, article_number = {4}, keywords = {GLP1 receptor agonists; basal insulin; intensified insulin regimen; insulin; premixed insulin; type 2 diabetes mellitus therapy}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {Volí diabetologové terapii racionálně?}, volume = {61}, year = {2015} }
TY - JOUR ID - 1339237 AU - Žďárská Janíčková, Denisa - Piťhová, Pavlína - Pavlík, Tomáš - Kvapil, Milan PY - 2015 TI - Volí diabetologové terapii racionálně? JF - Vnitřní lékařství VL - 61 IS - 4 SP - 295-300 EP - 295-300 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 0042773X KW - GLP1 receptor agonists KW - basal insulin KW - intensified insulin regimen KW - insulin KW - premixed insulin KW - type 2 diabetes mellitus therapy N2 - Úvod: Projekt PROROK (Prospektivní observační projekt významu diference glykemie nalačno a postprandiální glykemie pro odhad úspěšnosti terapie diabetu 2. typu) měl charakter neintervenčního, prospektivního, multicentrického observačního projektu s délkou trvání 6 měsíců, jehož cílem byla kvantifikace významu rozdílu mezi glykemií nalačno a postprandiálně pro úspěšnost léčby agonisty pro GLP1 resp. léčby inzulinem bazálním, premixovaným, nebo kombinací bazálního a bolusového inzulinu. Lékaři vybírali léčbu pro neuspokojivě kompenzované pacienty dle vlastního uvážení, zařazeno bylo celkem 4 972 pacientů. Cíl: Cílem práce bylo zhodnocení rozdílů v základních antropometrických a biochemických parametrech mezi skupinami pacientů zařazených do projektu PROROK se zřetelem k volbě terapie ošetřujícím diabetologem. Metodika a výsledky: Pacienti léčení agonisty receptoru GLP1 byli významně mladší, trpí diabetem kratší dobu a zároveň byli obéznější a měli nejvyšší koncentraci triacylglycerolů. Pacienti, u nichž byla volena terapie bazálním inzulinem, měli nejvyšší glykemii nalačno. Pacienti, u nichž byla volena terapie premixovaným inzulinem nebo režimem bazálního a bolusového inzulinu, měli nejvyšší glykemii postprandiálně, pacienti s režimem bazálního a bolusového inzulinu měli nejvyšší vstupní glykovaný hemoglobin. Rozdíl mezi glykemií nalačno a postprandiálně byl nejmenší ve skupině, u níž byla volena terapie bazálním inzulinem a nejvyšší ve skupině vybrané k terapii premixovaným inzulinem resp. kombinací bazálního a bolusového inzulinu. Průměrné zlepšení glykovaného hemoglobinu bylo v celém souboru 1,6 %, medián výsledného glykovaného hemoglobinu byl 5,9 % resp. 5,8 % (léčení agonisty receptoru pro GLP1). Všechny rozdíly p < 0,001. Závěr: Při vědomí skutečnosti, že rozdíly nalezené v parametrech popisujících soubory jsou sice statisticky významné, ale klinicky jsou méně relevantní, považujeme za důležitou skutečnost, že výběr terapie je v konkordanci se základními poznatky o patofyziologii diabetu 2. typu a možnostmi individuálně volené cílené intervence antidiabetickou terapií. Lékaři účastnící se v projektu PROROK tedy volí většinou terapii racionálně. ER -
ŽĎÁRSKÁ JANÍČKOVÁ, Denisa, Pavlína PIŤHOVÁ, Tomáš PAVLÍK a Milan KVAPIL. Volí diabetologové terapii racionálně? \textit{Vnitřní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2015, roč.~61, č.~4, s.~295-300. ISSN~0042-773X.
|