a 2016

TRÉNINK EXPIRAČNÍHO SVALSTVA S POMŮCKOU THRESHOLD PEP® U CHRONICKÉHO SYSTOLICKÉHO SRDEČNÍHO SELHÁNÍ- PŘÍPADOVÁ STUDIE

DOSBABA, Filip, Petra ŽURKOVÁ, Ladislav BAŤALÍK, Robert VYSOKÝ, Ondřej LUDKA et. al.

Základní údaje

Originální název

TRÉNINK EXPIRAČNÍHO SVALSTVA S POMŮCKOU THRESHOLD PEP® U CHRONICKÉHO SYSTOLICKÉHO SRDEČNÍHO SELHÁNÍ- PŘÍPADOVÁ STUDIE

Název česky

TRÉNINK EXPIRAČNÍHO SVALSTVA S POMŮCKOU THRESHOLD PEP® U CHRONICKÉHO SYSTOLICKÉHO SRDEČNÍHO SELHÁNÍ- PŘÍPADOVÁ STUDIE

Název anglicky

Expiratory muscle training with respiratory trainner Threshold PEP in chronic heart failure

Vydání

XXIV. výroční sjezd České kardiologické společnosti, 2016

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

sreční selhání; trénink; expirační svalstvo

Klíčová slova anglicky

heart failure; training; expiratory muscle

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 13. 3. 2017 08:40, doc. PhDr. Filip Dosbaba, Ph.D., MBA

Anotace

V originále

Úvod: Chronické srdeční selhání (CHSS) je závažný klinický syndrom, jehož hlavním symptomem je vedle nízké tolerance zátěže hlavně výrazná dušnost. Cíl: V této kazuistice autoři demonstrují benefit tréninku výdechových svalů s pomůckou Threshold PEP® u pacienta s chronickým srdečním selháním. Jde o nový pohled na rehabilitaci těchto pacientů oproti zavedenému aerobně-vytrvalostnímu tréninku. Metodika: U 47 letého pacienta se systolickým CHSS na podkladě dilatační kardiomyopatie s ejekční frakcí levé komory (EF LK) 30%, NYHA III byla provedena klidová vstupní a výstupní spirometrie, bodypletysmografie přístrojem ZAN 500 Body, byly stanoveny hodnoty krevních plynů a pacient dále vyplnil dotazník dušnosti Medical Research Council v modifikované verzi. Dle zjištěné hodnoty okluzního výdechového tlaku (MEP) byl pacientovi přesně nastaven výdechový odpor v centimetrech vodního sloupce (cm H2O), jež v průběhu doby trvání tréninku narůstal. Respirační trénink byl koncipován jako desetitýdenní. Výsledky: Po desetitýdenním tréninku s respirační pomůckou Threshold PEP® došlo k významné úpravě ventilačních parametrů. Můžeme proto naznačit, že EMT je pro pacienty s CHSS přínosný. Je však potřeba se této problematice v budoucnu dále výrazněji věnovat. Je třeba také vyvolat diskuzi, zda je pro pacienty s CHSS vhodná spíše expirační či inspirační terapie nebo jejich kombinace. Projekt je podpořen projektem MZ ČR koncepčního rozvoje výzkumné organizace 65269705.

Anglicky

Background: Chronic systolic heart failure (CSHF) is a serious disease with very bad prognosis. Modern cardiovascular rehabilitation reduces the symptoms of CHF and thus improves the quality of life. The main symptom presented by the patients with CHF is exercise-induced dyspnea and fatigue, which limits their ability to perform activities of daily life. Respiratory muscles function can be affected by heart diseases when the patients display weakness and respiratory muscle deterioration. A specific respiratory muscles training program improves muscle strength, functional capacity and quality of life for CHF patients with weakened inspiratory and expiratory muscles. Aim: In this set of case studies, the authors demonstrate the benefit of expiratory muscle training with the Threshold PEP® aid in a patient suffering from CHF and they compare the patient with another patient without respiratory intervention. Methods: On the basis of dilated cardiomyopathy with left ventricular ejection fraction (EF LV) 30%, NYHA III, a resting initial and leaving spirometry and body plethysmography was performed on a 47-year-old patient with systolic CHF, blood gases levels were determined and the patient also completed a modified Medical Research Council dyspnea questionnaire. In accordance with the discovered occlusion expiratory pressure, an expiratory resistance in centimeters of water column (cm H2O) was precisely set to meet the patient's needs. This expiratory resistance was then increased during the training. The respiratory training was drawn up for the period of 10 weeks. Results and Conclusion: After ten-week long training with Threshold PEP® respiratory aid, a significant change in ventilatory parameters has occurred. That is why we can indicate that EMT is helpful to patients suffering from CHF. However, it is necessary to focus on these problems in more detail in the future.