PCSK9 inhibitory – nové možnosti v léčbě hypercholesterolemie: U koho budou indikovány? Stanovisko České společnosti pro aterosklerózu

SOŠKA, Vladimír, Michal VRABLÍK, Vladimír BLÁHA, Renata CÍFKOVÁ, Richard ČEŠKA, Tomáš FREIBERGER, Pavel KRAML, Jan PIŤHA, Hana ROSOLOVÁ, Tomáš ŠTULC, Helena VEVERKOVÁ a Zuzana URBANOVÁ. PCSK9 inhibitory – nové možnosti v léčbě hypercholesterolemie: U koho budou indikovány? Stanovisko České společnosti pro aterosklerózu. Vnitřní lékařství. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2016, roč. 62, č. 4, s. 329-333. ISSN 0042-773X.

Základní údaje

• Originální název: PCSK9 inhibitory – nové možnosti v léčbě hypercholesterolemie: U koho budou indikovány? Stanovisko České společnosti pro aterosklerózu
• Název anglicky: PCSK9 inhibitors – new possibilities in the treatment of hypercholesterolemia: For which patients will be indicated? Czech atherosclerosis society statement
• Autoři: SOŠKA, Vladimír (203 Česká republika, garant, domácí), Michal VRABLÍK (203 Česká republika), Vladimír BLÁHA (203 Česká republika), Renata CÍFKOVÁ (203 Česká republika), Richard ČEŠKA (203 Česká republika), Tomáš FREIBERGER (203 Česká republika), Pavel KRAML (203 Česká republika), Jan PIŤHA (203 Česká republika), Hana ROSOLOVÁ (203 Česká republika), Tomáš ŠTULC (203 Česká republika), Helena VEVERKOVÁ (203 Česká republika) a Zuzana URBANOVÁ (203 Česká republika).
• Vydání: Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2016, 0042-773X.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/16:00090636
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: familiární hypercholesterolemie; LDL-cholesterol; PCSK9 inhibitory; statiny
• Klíčová slova anglicky: familial hypercholesterolemia; LDL-cholesterol; PCSK9 inhibitors; statins
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Lékem volby pro léčbu hypercholesterolemie jsou statiny, které snižují LDL-cholesterol až o 50 %, což u většiny pacientů stačí k dosažení jeho cílových hodnot. Výjimkou jsou nemocní s familiární hypercholesterolemií a pacienti s intolerancí statinů. Dosažení cílových hodnot LDL-cholesterolu u těchto dvou skupin nemocných by měly umožnit nové léky – PCSK9 inhibitory, které snižují LDL-cholesterol o dalších 50–60 %. První dva PCSK9 inhibitory (alirokumab a evolokumab) již byly schváleny pro klinické použití evropskými regulačními autoritami. Primární indikací ke kombinaci statin + PCSK9 inhibitor budou nemocní s potvrzenou diagnózou familiární hypercholesterolemie, kteří jsou dispenzarizováni v ČR převážně ve specializovaných centrech projektu MedPed. Dále by tato léčba měla být dostupná i pro ostatní nemocné ve velmi vysokém riziku kardiovaskulárních komplikací, u kterých nelze dosáhnout cílových hodnot LDL-cholesterolu ani maximální dávkou statinů, nebo u pacientů s prokázanou intolerancí statinů.

Anotace anglicky

First line drug for the treatment of hypercholesterolemia are statins, which reduce LDL-cholesterol up to 50 %; such reduction is sufficient for most patients to achieve the target values. The exceptions are patients with familial hypercholesterolemia and patients with statin intolerance. To achieve target LDL-cholesterol in these two groups of patients will be possible with new drugs – PCSK9 inhibitors, which decrease LDL-cholesterol by an additional 50–60 %. The first two PCSK9 inhibitors (alirocumab and evolocumab) already had been approved for clinical use by European regulatory authorities. The primary indication for combination statin with PCSK9 inhibitor should be undoubtedly patients with a confirmed diagnosis of familial hypercholesterolemia, who are treated in the Czech Republic primarily in specialized centers of MedPed project. Furthermore, this treatment should be available for other patients at very high risk of cardiovascular diseases, who cannot achieve target LDL-cholesterol (eg. for statins intolerance).