Castleman's disease - surgical treatment, case reports

PENKA, Igor, Zdeněk KALA, Andrea ZETELOVÁ, Lumír KUNOVSKÝ, Petr SZTURZ, Leoš KŘEN, Marek MECHL, Z. REHAK a Ivo HANKE. Castleman's disease - surgical treatment, case reports. Rozhledy v chirurgii. Praha: Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2016, roč. 95, č. 12, s. 458-461. ISSN 0035-9351.

Základní údaje

• Originální název: Castleman's disease - surgical treatment, case reports
• Název česky: Castlemanova choroba - chirurgická léčba, kazuistiky
• Autoři: PENKA, Igor (203 Česká republika, garant, domácí), Zdeněk KALA (203 Česká republika, domácí), Andrea ZETELOVÁ (203 Česká republika, domácí), Lumír KUNOVSKÝ (203 Česká republika, domácí), Petr SZTURZ (203 Česká republika, domácí), Leoš KŘEN (203 Česká republika, domácí), Marek MECHL (203 Česká republika, domácí), Z. REHAK (203 Česká republika) a Ivo HANKE (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Rozhledy v chirurgii, Praha, Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2016, 0035-9351.

Další údaje

• Originální jazyk: angličtina
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/16:00093267
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova anglicky: Castleman's disease; lymphoproliferation; lymphadenopathy; surgical treatment
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

The authors describe their experience with surgical treatment of benign rare lymph proliferation - Castleman's disease (CD). It occurs in unicentric and multicentric forms. The very low incidence of the disease makes it very difficult to design larger prospective studies. Cases of two leading localizations of the unicentric form of CD - intrathoracic and retroperitoneal with special emphasis on the preoperative diagnosis and imaging options are described. This article underlines the curative potential of surgical treatment where a complete resection of the affected lymph node leads to eradication in almost 100% of the cases. The discussion is focused on the forms of CD - different localization, clinical symptoms and course of disease. It discusses the differential diagnosis, particularly difficult in the multicentric form, emphasizing the need to exclude malignant lympho-ma.The etiopathogenesis of the disease is presented, mentioning its association with HIV (Human Immunodeficiency Virus) infection and HHV-8 (Human herpers virus 8) infection and the importance of overproduction of proinflammatory cytokines. The importance of surgical therapy for the unicentric form of CD is highlighted as compared to the multicentric form, where the surgeon's task involves taking a biopsy-required for an accurate diagnosis.

Anotace česky

Autoři se v tomto článku zabývají svými zkušenostmi s léčbou vzácného benigního lymfoproliferativního onemocnění Castlemanovy choroby, která se vyskytuje v unicentrické a multicentrické formě. Velmi nízká incidence této choroby neumožňuje získat rozsáhlejší prospektivní data. Jsou popsány dvě hlavní lokalizace Castlemanovy choroby unicentrické formy - nitrohrudní a retroperitoneální, se zaměřením na předoperační diagnostiku a zobrazovací metody. Tento článek zdůrazňuje kurativní potenciál chirurgické léčby, kdy kompletní resekce postižené uzliny unicentrické formy vede k vyléčení téměř ve 100 % případů. Diskuze je zaměřena na formy Castlemanovy choroby - různé lokalizace, klinické symptomy, průběh nemoci a prognózu. Diskutována je také obtížnost diagnostiky onemocnění a diferenciální diagnostika, zejména význam odlišení multicentrické formy od maligního lymfomu. Etiopatogeneze je neznámá, ale hraje zde roli HIV infekce, HHV-8 infekce a zmnožení prozánětlových cytokinů. Chirurgická léčba je významnější u unicentrické formy Castlemanovy choroby v porovnání s multicentrickou formou, kde úkol chirurgie spočívá v odběru biopsie. Kompletní chirugická resekce je u solitární formy metodou volby.