Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1371915, author = {Adam, Zdeněk and Šedivá, Anna and Koukalová, Renata and Řehák, Zdeněk and Petrášová, Hana and Szturz, Petr and Adamová, Zdenka and Vetešníková, Eva and Pour, Luděk and Krejčí, Marta and Sandecká, Viera and Pourová, Eva and Čermáková, Zdeňka and Ševčíková, Sabina and Král, Zdeněk and Mayer, Jiří}, article_location = {Praha}, article_number = {9}, keywords = {anakinra; auto-inflammatory diseases; canakinumab; fever of unknown origin; FUO; interleukin 1; cryopyrin-associated autoinflammatory syndrome (CAPS); monoclonal gammopathy; rilonacept; Schnitzler's Syndrome; Adult Still's disease}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou}, volume = {62}, year = {2016} }
TY - JOUR ID - 1371915 AU - Adam, Zdeněk - Šedivá, Anna - Koukalová, Renata - Řehák, Zdeněk - Petrášová, Hana - Szturz, Petr - Adamová, Zdenka - Vetešníková, Eva - Pour, Luděk - Krejčí, Marta - Sandecká, Viera - Pourová, Eva - Čermáková, Zdeňka - Ševčíková, Sabina - Král, Zdeněk - Mayer, Jiří PY - 2016 TI - Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou JF - Vnitřní lékařství VL - 62 IS - 9 SP - 713-727 EP - 713-727 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 0042773X KW - anakinra KW - auto-inflammatory diseases KW - canakinumab KW - fever of unknown origin KW - FUO KW - interleukin 1 KW - cryopyrin-associated autoinflammatory syndrome (CAPS) KW - monoclonal gammopathy KW - rilonacept KW - Schnitzler's Syndrome KW - Adult Still's disease N2 - Schnitzlerové syndrom je získané autoinflamatorní onemocnění zatím nejasné etiologie. Pro stanovení této diagnózy byla přijata Štrasburská kritéria (neinfekční horečka, chronická kopřivka, změny kostní struktury, leukocytóza a zvýšené hodnoty zánětlivých markerů – CRP a přítomnost monoklonálního imunoglobulinu většinou typu IgM, zcela výjimečně IgG). Léčbou volby pro tuto nemoc je blokáda účinků interleukinu 1. V praxi je nejčastěji využíván antagonista receptoru pro interleukin 1, anakinra. V současnosti se objevují zprávy i o použití dalších léků blokujících účinek interleukinu 1, kanakinumab a rilonacept. Dlouhodobě léčíme 5 pacientů preparátem anakinra (108, 72, 33, 32 a 1 měsíc). U všech nemocných jsme začali s aplikací anakinry v dávce 100 mg 1krát denně. Při dávkování 100 mg 1krát denně vymizely kompletně všechny příznaky u 4 nemocných, pouze u 1 nemocného došlo k ústupu příznaků asi o 75 %, nikoliv však k úplnému vymizení. Tento pacient potřebuje navýšení dávky ve dnech se spontánním zintenzivněním potíží na 2 ampulky denně. U jednoho ze 4 pacientů, u nichž příznaky při dávkování 1krát denně zcela vymizely, se po roce léčby ukázalo dostačující podávat anakinru v 48hodinových intervalech. Delší prodloužení intervalu mezi aplikacemi však netoleruje. V průběhu léčby jsme nezaznamenali žádné nežádoucí účinky anakinry a v průběhu léčby nedochází k poklesu účinnosti, aplikace anakinry jsou stejně účinné jako na začátku léčby. V textu rozvádíme diferenciální diagnostiku Schnitzlerové syndromu. ER -
ADAM, Zdeněk, Anna ŠEDIVÁ, Renata KOUKALOVÁ, Zdeněk ŘEHÁK, Hana PETRÁŠOVÁ, Petr SZTURZ, Zdenka ADAMOVÁ, Eva VETEŠNÍKOVÁ, Luděk POUR, Marta KREJČÍ, Viera SANDECKÁ, Eva POUROVÁ, Zdeňka ČERMÁKOVÁ, Sabina ŠEVČÍKOVÁ, Zdeněk KRÁL a Jiří MAYER. Schnitzlerové syndrom : Diferenciální diagnostika, přehled léčebných možností a popis 5 případů léčených anakinrou. \textit{Vnitřní lékařství}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, roč.~62, č.~9, s.~713-727. ISSN~0042-773X.
|