J 2017

Chronická pankreatitida - stálá pankreatologická výzva

DÍTĚ, Petr, Martina BOJKOVÁ, Bohuslav KIANIČKA, Tomáš KUPKA, Kateřina KAPOUNKOVÁ et. al.

Základní údaje

Originální název

Chronická pankreatitida - stálá pankreatologická výzva

Název anglicky

Chronic pancreatitis - never-ending challenge in pancreatology

Autoři

DÍTĚ, Petr (203 Česká republika), Martina BOJKOVÁ (203 Česká republika), Bohuslav KIANIČKA (203 Česká republika, garant, domácí), Tomáš KUPKA (203 Česká republika), Kateřina KAPOUNKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Jana DVOŘÁČKOVÁ (203 Česká republika), Jarmila ŠÍMOVÁ (203 Česká republika), Arnošt MARTÍNEK (203 Česká republika) a Miroslav SOUČEK (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Gastroenterológia pre prax, Bratislava, A-medi management, s.r.o, 2017, 1336-1473

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Slovensko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/17:00097299

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

chronická pankreatitida; klasifikace; diagnostika; konzervativní léčba; endoskopická a chirurgická terapie

Klíčová slova anglicky

chronic pancreatitis; classification; diagnostics; conservative treatment; endoscopic and surgical treatment

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 19. 3. 2018 18:33, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

Diagnostika a terapie chronické pankreatitidy prošly v posledních desetiletích významným vývojem. V diagnostice umožňují především zobrazovací techniky (díky vysokému stupni rozlišení) identifikovat neinvazivním způsobem velmi jemné změny, které svědčí pro diagnózu chronické pankreatitidy. Invazivní endoskopická ultrasonografie je vhodnou metodou k odběru bioptických vzorků pankreatu a v diferenciální diagnostice benigní vs. maligní léze. V terapii pankreatické bolesti vždy začíná medikamentózní terapie, při neúspěchu pokračuje léčba endoskopická, respektive chirurgická. Domnívám se, že jen velice malá část nemocných by tak měla být léčena opiáty. Zdá se, že efekt endoskopické léčby je vysoký v iniciálním období léčby, efekt chirurgický je však dlouhodobější. Chronická pankreatitida je nemoc, kterou umíme léčit, ale až na výjimky ji neumíme vyléčit. Je nemocí, která vyžaduje celoživotní systematické sledování už jen proto, že je rizikovým faktorem karcinomu pankreatu.

Anglicky

Diagnostics and treatment of chronic pancreatitis were greatly improved in the past decades. Novel non-invasive imaging methods (with very high resolution) are able to identify even the slight changes of the pancreas that are supportive for the diagnosis chronic pancreatitis. Invasive endoscopic ultrasound is another method that enables bioptic samples collection and that help in differentiating benign and malign lesions. Concerning the treatment of the pancreatic pain related to chronic pancreatitis, medicament therapy is always the first choice, followed by the endoscopic or surgical treatment, if it is unsuccessful. We do believe that only a small portion of patients shall by treated with opioids; the effect of endoscopic treatment seems to be beneficial in the initial therapy, on the other hand, effect of surgical treatment seems to last longer. Chronic pancreatitis is the disease that can be treated, however, with a few exceptions, it cannot be cured completely; it is a disease that requires systematic life-long follow-ups since it is a risk factor for developing pancreatic cancer.