| HALÁSZOVÁ, Nikoleta, Igor CRHA, Martin HUSER, Vít WEINBERGER, Jana ŽÁKOVÁ, Michal JEŠETA, Eva LOUSOVÁ, Eva FILIPINSKÁ and Pavel VENTRUBA. Zachování fertility u žen s karcinomem prsu před gonadotoxickou léčbou (Fertility preserving methods in women with breast cancer before gonadotoxic therapy). Česká gynekologie. Praha: Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2017, vol. 82, No 4, p. 287-292. ISSN 1210-7832. |
Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1395491,
author = {Halászová, Nikoleta and Crha, Igor and Huser, Martin and Weinberger, Vít and Žáková, Jana and Ješeta, Michal and Lousová, Eva and Filipinská, Eva and Ventruba, Pavel},
article_location = {Praha},
article_number = {4},
keywords = {Breast cancer; Chemotherapy; Cryopreservation; Letrozole; Oncofertility; Ovarian stimulation},
language = {cze},
issn = {1210-7832},
journal = {Česká gynekologie},
title = {Zachování fertility u žen s karcinomem prsu před gonadotoxickou léčbou},
volume = {82},
year = {2017}
}
TY - JOUR
ID - 1395491
AU - Halászová, Nikoleta - Crha, Igor - Huser, Martin - Weinberger, Vít - Žáková, Jana - Ješeta, Michal - Lousová, Eva - Filipinská, Eva - Ventruba, Pavel
PY - 2017
TI - Zachování fertility u žen s karcinomem prsu před gonadotoxickou léčbou
JF - Česká gynekologie
VL - 82
IS - 4
SP - 287-292
EP - 287-292
PB - Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně
SN - 12107832
KW - Breast cancer
KW - Chemotherapy
KW - Cryopreservation
KW - Letrozole
KW - Oncofertility
KW - Ovarian stimulation
N2 - Cíl studie: Prezentovat současné možnosti ovariální stimulace u žen s karcinomem prsu před gonadotoxickou léčbou. Typ studie: Literární přehled s vlastním pozorováním. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy Univerzity a FN Brno. Metodika: Literární rešerše, rozbor vlastních zkušeností s komplexní léčbou karcinomu prsu u mladých žen plánujících graviditu, definice stimulačních protokolů a využití metod asistované reprodukce. Výsledky: Důležitou součástí zachování fertility žen před chemoterapií je kontrolovaná ovariální stimulace. Dostupné studie prokázaly efektivitu tohoto postupu bez negativního vlivu na progresi karcinomu prsu. V období od ledna do června 2016 jsme na našem pracovišti provedli ovariální stimulaci a odběr oocytů u tří pacientek s karcinomem prsu před zahájením chemoterapie. Byl použit krátký protokol s agonisty GnRH, recFSH a letrozolem. Bylo získáno 13, 12 a 9 oocytů, zamraženo bylo dvanáct oocytů, osm a šest embryí. V průběhu stimulace hladina estradiolu nepřevýšila 1,6 nmol/l. Závěr: Zdravé ani nádorové buňky v prsu nereagují na gonadotropiny FSH, LH ani na hCG. K buněčné proliferaci dochází u řady buněk s estrogenními receptory po expozici estrogenu v závislosti na dávce. Stimulační protokol s GnRH agonisty a letrozolem je efektivní pro zisk dostatečného počtu gamet a s minimálním zvýšením estradiolu. Literární rešerše neprokázala zvýšení rizika ve smyslu progrese karcinomu prsu v souvislosti s ovariální stimulací. Je nutné respektovat doporučení onkologické komise neprodlužovat čas do zahájení chemoterapie a účinně blokovat vzestup estrogenů při stimulaci.
ER -
HALÁSZOVÁ, Nikoleta, Igor CRHA, Martin HUSER, Vít WEINBERGER, Jana ŽÁKOVÁ, Michal JEŠETA, Eva LOUSOVÁ, Eva FILIPINSKÁ and Pavel VENTRUBA. Zachování fertility u žen s karcinomem prsu před gonadotoxickou léčbou (Fertility preserving methods in women with breast cancer before gonadotoxic therapy). \textit{Česká gynekologie}. Praha: Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2017, vol.~82, No~4, p.~287-292. ISSN~1210-7832.
|
