2017
Léčba nemoci chladových aglutininů je založena na rituximabu v monoterapii, lépe však v kombinacích
ADAM, Zdeněk, Luděk POUR a Marta KREJČÍZákladní údaje
Originální název
Léčba nemoci chladových aglutininů je založena na rituximabu v monoterapii, lépe však v kombinacích
Název anglicky
Treatment of cold agglutinin disease is based on rituximab in monotherapy, combination treatment is however more successful
Autoři
ADAM, Zdeněk (203 Česká republika, garant, domácí), Luděk POUR (203 Česká republika, domácí) a Marta KREJČÍ (203 Česká republika, domácí)
Vydání
Postgraduální medicína, Praha, Mladá fronta, 2017, 1212-4184
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30204 Oncology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/17:00098804
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
nemoc chladových aglutininů; léčba; rituximab
Klíčová slova anglicky
cold agglutinin disease; treatment; rituximab
Štítky
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 19. 3. 2018 17:33, Soňa Böhmová
V originále
Správná diagnostika nemoci chladových aglutininů představuje klíč k úspěšné léčbě. Tepelné protilátky nejsou přítomny, hemolýzu způsobují protilátky třídy IgM, které jsou v typických případech přítomny ve formě paraproteinu, a onemocnění má charakter nízce maligní lymfoproliferace. Kortikoidy jsou neúčinné. Základ léčby představuje rituximab; pro zvýšení účinnosti se aplikuje v kombinaci s dalšími cytostatiky, nejnověji s bendamustinem nebo bortezomibem. U torpidních případů nereagujících na kombinovanou imunochemoterapii lze úspěšně využít eculizumab.
Anglicky
Correct diagnosis of cold agglutinin disease represents the key to the successful treatment. Warm antibodies are absent and hemolysis is caused by antibodies of the IgM class that are typically present in the form of paraprotein – the disorder shows features of low-grade lymphoproliferation. Steroids are not active the basic component of the treatment is rituximab that is combined in order to improve the efficacy of the therapy with other cytostatic drugs, more recently with bendamustine or bortezomib. Eculizumab can be successfully used in the cases of significant resistance to the combined immuno-chemotherapy.