J 2017

Assessment of imatinib as first-line treatment of chronic myeloid leukemia: 10-year survival results of the randomized CML study IV and impact of non-CML determinants

HEHLMANN, R., M. LAUSEKER, S. SAUSSELE, M. PFIRRMANN, S. KRAUSE et. al.

Základní údaje

Originální název

Assessment of imatinib as first-line treatment of chronic myeloid leukemia: 10-year survival results of the randomized CML study IV and impact of non-CML determinants

Autoři

HEHLMANN, R. (276 Německo), M. LAUSEKER (276 Německo), S. SAUSSELE (276 Německo), M. PFIRRMANN (276 Německo), S. KRAUSE (276 Německo), H.J. KOLB (276 Německo), A. NEUBAUER (276 Německo), D.K. HOSSFELD (276 Německo), C. NERL (276 Německo), A. GRATWOHL (756 Švýcarsko), G.M. BAERLOCHER (756 Švýcarsko), D. HEIM (756 Švýcarsko), T.H. BRUMMENDORF (276 Německo), A. FABARIUS (276 Německo), C. HAFERLACH (276 Německo), B. SCHLEGELBERGER (276 Německo), M.C. MULLER (276 Německo), S. JEROMIN (276 Německo), U. PROETEL (276 Německo), K. KOHLBRENNER (276 Německo), A. VOSKANYAN (276 Německo), S. RINALDETTI (276 Německo), W. SEIFARTH (276 Německo), B. SPIESS (276 Německo), L. BALLEISEN (276 Německo), M.C. GOEBELER (276 Německo), M. HANEL (276 Německo), A. HO (276 Německo), J. DENGLER (276 Německo), C. FALGE (276 Německo), L. KANZ (276 Německo), S. KREMERS (276 Německo), A. BURCHERT (276 Německo), M. KNEBA (276 Německo), F. STEGELMANN (276 Německo), C.A. KOHNE (276 Německo), H.W. LINDEMANN (276 Německo), C.F. WALLER (276 Německo), M. PFREUNDSCHUH (276 Německo), K. SPIEKERMANN (276 Německo), W.E. BERDEL (276 Německo), L. MULLER (276 Německo), M. EDINGER (276 Německo), Jiří MAYER (203 Česká republika, garant, domácí), D.W. BEELEN (276 Německo), M. BENTZ (276 Německo), H. LINK (276 Německo), B. HERTENSTEIN (276 Německo), R. FUCHS (276 Německo), M. WERNLI (756 Švýcarsko), F. SCHLEGEL (276 Německo), R. SCHLAG (276 Německo), M.de WIT (276 Německo), L. TRUMPER (276 Německo), H. HEBART (276 Německo), M. HAHN (276 Německo), J. THOMALLA (276 Německo), C. SCHEID (276 Německo), P. SCHAFHAUSEN (276 Německo), W. VERBEEK (276 Německo), M.J. ECKART (276 Německo), W. GASSMANN (276 Německo), A.. PEZZUTTO (276 Německo), M. SCHENK (276 Německo), P. BROSSART (276 Německo), T. GEER (276 Německo), S. BILDAT (276 Německo), E. SCHAFER (276 Německo), A. HOCHHAUS (276 Německo) a J. HASFORD (276 Německo)

Vydání

Leukemia, London, Nature Publishing Group, 2017, 0887-6924

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30204 Oncology

Stát vydavatele

Velká Británie a Severní Irsko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 10.023

Kód RIV

RIV/00216224:14110/17:00100053

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000414215400013

Klíčová slova anglicky

chronic myeloid leukemia; imatinib

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 22. 2. 2018 18:53, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

Chronic myeloid leukemia (CML)-study IV was designed to explore whether treatment with imatinib (IM) at 400 mg/day (n = 400) could be optimized by doubling the dose (n = 420), adding interferon (IFN) (n = 430) or cytarabine (n = 158) or using IM after IFN-failure (n = 128). From July 2002 to March 2012, 1551 newly diagnosed patients in chronic phase were randomized into a 5-arm study. The study was powered to detect a survival difference of 5% at 5 years. After a median observation time of 9.5 years, 10-year overall survival was 82%, 10-year progression-free survival was 80% and 10-year relative survival was 92%. Survival between IM400 mg and any experimental arm was not different. In a multivariate analysis, risk group, major-route chromosomal aberrations, comorbidities, smoking and treatment center (academic vs other) influenced survival significantly, but not any form of treatment optimization. Patients reaching the molecular response milestones at 3, 6 and 12 months had a significant survival advantage. For responders, monotherapy with IM400 mg provides a close to normal life expectancy independent of the time to response. Survival is more determined by patients' and disease factors than by initial treatment selection. Although improvements are also needed for refractory disease, more life-time can currently be gained by carefully addressing non-CML determinants of survival.