Vrozená centrální chorioretinitida toxoplasmové etiologie – kazuistika

MARŠOLKOVÁ, Kristýna, Juraj TIMKOVIČ, Veronika LESKOVÁ, Jan NĚMČANSKÝ a Hana WIEDERMANNOVÁ. Vrozená centrální chorioretinitida toxoplasmové etiologie – kazuistika. Česká a slovenská oftalmologie. 2018, roč. 74, č. 3, s. 114-118. ISSN 1211-9059.

Základní údaje

• Originální název: Vrozená centrální chorioretinitida toxoplasmové etiologie – kazuistika
• Název česky: Vrozená centrální chorioretinitida toxoplasmové etiologie – kazuistika
• Název anglicky: Congenital central toxoplasma chorioretinitis - case study
• Autoři: MARŠOLKOVÁ, Kristýna, Juraj TIMKOVIČ, Veronika LESKOVÁ, Jan NĚMČANSKÝ a Hana WIEDERMANNOVÁ.
• Vydání: Česká a slovenská oftalmologie, 2018, 1211-9059.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30207 Ophthalmology
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Klíčová slova česky: kongenitální toxoplasmosa; chorioretinitis; multiorgánové komplikace; screening; hydrocefalus
• Klíčová slova anglicky: congenital toxoplasmosis; chorioretinitis; multi-organ complications; screening; hydrocephalus
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Kongenitální toxoplasmosa je celosvětově rozšířené onemocnění způsobené transplacentárním přenosem intracelulárního parazita Toxoplasma gondii. V případě vertikálního přenosu může infekce způsobit závažné multiorgánové komplikace až úmrtí plodu v závislosti na fázi těhotenství v okamžiku nákazy a na celkovém stavu imunitního systému matky. Z příznaků je známá častá triáda chorioretinitida, hydrocefalus a intrakraniální kalcifikace. Právě toxoplasmová chorioretinitida je jejím nejčastějším očním projevem a v případě zasažení centrální oblasti sítnice může vést k závažnému postižení centrální zrakové ostrosti nebo až ke slepotě dítěte. V současné době je v České republice prenatální screening tohoto onemocnění dobrovolný. Práce dokumentuje případ chorioretinitidy toxoplasmové etiologie u novorozeného chlapce zachycené v aktivním stádiu a vývoj sítnicového nálezu v čase. Dále se věnuje celkovým multiorgánovým komplikacím popsaným u tohoto pacienta, kdy na základě diagnostikovaného hydrocefalu bylo indikováno oční vyšetření, které stanovilo závažné změny na očním pozadí. Hydrocefalus u chlapce byl následně řešen. V textu práce je popsán stručný souhrn dostupných diagnostických a terapeutických metod a možnosti screeningu onemocnění v porovnání s jinými zeměmi.

Anotace anglicky

Congenital toxoplasmosis is a globally spread infectious disease caused by transplacental transmission of an intracellular parasitic protozoan Toxoplasma gondii. The infection can cause serious multi-organ complications, and in the case of vertical transmission, can lead up to fetal death – depending on the stage of pregnancy at the time of infection and the overall condition of the mother’s immune system. Chorioretinitis, hydrocephalus and intracranial calcifications are a typical triad of symptoms associated with the disease. Toxoplasmic chorioretinitis in particular is the most common ocular manifestation. If the central retina is affected, it can cause a severe impairment of central visual acuity or lead up to blindness in the child. Prenatal screening of this disease is presently voluntary in the Czech Republic. This article reports on a case study of a toxoplasmic chorioretinitis in a newborn child observed from the active stage and the development of the affected retina over time. Further is also reported on the diagnostics and the treatment of multi-organ complications which occurred in this patient. Ophthalmologic examination was performed after diagnosis of hydrocephalus, which revealed severe changes of retina. Hydrocephalus was then properly treated. An overview of the diagnostic and therapeutic methods and the screening options available in the Czech Republic compare with other countries is also presented in the report.