Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1457857, author = {Voháňka, Stanislav and Štourač, Petr and Klincová, Martina}, article_location = {Praha}, article_number = {5}, doi = {http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2018501}, keywords = {anaesthesia; myasthenia gravis; muscular dystrophy; myotonic dystrophy; neuromuscular blockade; malignant hyperthermia}, language = {cze}, issn = {1210-7859}, journal = {Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}, title = {Anestezie a nervosvalová onemocnění}, volume = {81}, year = {2018} }
TY - JOUR ID - 1457857 AU - Voháňka, Stanislav - Štourač, Petr - Klincová, Martina PY - 2018 TI - Anestezie a nervosvalová onemocnění JF - Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie VL - 81 IS - 5 SP - 501-513 EP - 501-513 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 12107859 KW - anaesthesia KW - myasthenia gravis KW - muscular dystrophy KW - myotonic dystrophy KW - neuromuscular blockade KW - malignant hyperthermia N2 - Anestezie představuje složitou situaci v léčbě pa cientů s nervosvalovými chorobami. Obavy z prolomení křehké rovnováhy mohou vést k odkládání potřebných zákroků na jedné straně a závažným rizikům při nesprávném postupu na straně druhé. Myastenie je onemocnění, kde nehrozí riziko maligní hypertermie, je zde změněná citlivost k periferním myorelaxanciím. V premedikaci se raději vyhýbáme benzodiazepinům a po zákroku vždy pa cienta umístíme na monitorované lůžko s možností umělé ventilace. U svalových dystrofií a myotonické dystrofie nepodáváme suxamethonium a nepoužíváme volatilní plyny pro riziko rabdomyolýzy. Taktéž u této skupiny není riziko maligní hypertermie. Maligní hypertermie je farmakogenetická porucha, která se manifestuje abnormální hypermetabolickou odpovědí při expozici halogenovanými inhalačními anestetiky (halothan, isofl uran, desfl urane, sevofl uran) nebo periferními svalovými relaxanciemi depolarizačního typu (suxamethonium). Vzácně může vzniknout i po fyzické, nadměrné stresové nebo tepelné zátěži. Souvisí s elektromechanickým spřažením a nejčastěji vzniká při mutacích v ryanodinovém receptoru, vzácně při ně kte rých jiných mutacích v genech, které souvisejí s metabolizmem kalcia. ER -
VOHÁŇKA, Stanislav, Petr ŠTOURAČ a Martina KLINCOVÁ. Anestezie a nervosvalová onemocnění. \textit{Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2018, roč.~81, č.~5, s.~501-513. ISSN~1210-7859. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2018501.
|