Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1458022, author = {Crha, Igor and Ventruba, Pavel and Filipinská, Eva and Dziakova, Martina and Žáková, Jana and Ješeta, Michal and Lousová, Eva and Papíková, Zuzana}, article_location = {Praha}, article_number = {1}, keywords = {ovarian stimulation; progestins; medroxyprogesterone acetate; oocyte donation; LH block; luteal phase stimulation}, language = {cze}, issn = {1210-7832}, journal = {Česká gynekologie}, title = {Využití medroxyprogesteron acetátu k blokádě LH při stimulaci dárkyní vajíček}, volume = {83}, year = {2018} }
TY - JOUR ID - 1458022 AU - Crha, Igor - Ventruba, Pavel - Filipinská, Eva - Dziakova, Martina - Žáková, Jana - Ješeta, Michal - Lousová, Eva - Papíková, Zuzana PY - 2018 TI - Využití medroxyprogesteron acetátu k blokádě LH při stimulaci dárkyní vajíček JF - Česká gynekologie VL - 83 IS - 1 SP - 11-16 EP - 11-16 PB - Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP SN - 12107832 KW - ovarian stimulation KW - progestins KW - medroxyprogesterone acetate KW - oocyte donation KW - LH block KW - luteal phase stimulation N2 - Cíl studie: Porovnat výsledky ovariální stimulace s blokádou „peaku“ LH aplikací medroxyprogesteron acetátu (MPA) nebo antagonisty gonadoliberinu u dárkyní vajíček, prezentovat současné možnosti využití exogenních a endogenních gestagenů místo analog gonadoliberinu pro blokádu preovulačního vzestupu LH v protokolech ovariální stimulace Typ studie: Retrospektivní studie dárcovských cyklů a literární přehled. Výsledky: V cyklech s blokádou MPA bylo získáno v průměru 14,5 ± 5,1 oocytů, při blokádě antagonistou GnRH 12,0 ± 4,5 oocytů (statistická významnost p = 0,025). Celková dávka FSH (1611 ± 327 vs. 1565 ± 322 IU), počet dnů stimulace (9,1 ± 0,8 vs. 8,5 ± 0,9) a maximální hodnota estradiolu (5,9 ± 2,1 vs. 6,0 ± 3,0 nmol/l) se statisticky nelišily. Gestageny v průběhu ovariální stimulace účinně blokují preovulační „peak“ LH“, nebyl prokázán negativní vliv na počet a kvalitu získaných oocytů nebo embryí. Jejich nepříznivý vliv na receptivitu endometria však v daném cyklu brání implantaci embrya. Účinky gestagenů mohou být využity v různých variantách – zahájení stimulace ve folikulární fázi s exogenními gestageny, zahájení v luteální fázi s endogenním progesteronem, dvojitá stimulace ve folikulární i luteální fázi stejného cyklu tzv. duostim u žen s nízkou ovariální rezervou. Závěr: Při aplikaci MPA v protokolu ovariální stimulace dárkyní vajíček bylo získáno více oocytů v porovnání se stimulačním protokolem využívajícím antagonisty GnRH při srovnatelné spotřebě FSH a délce stimulace. Gestageny podle současných zkušeností účinně blokují „peak LH“, nesnižují počet a kvalitu získaných oocytů, umožňují větší flexibilitu stimulačních protokolů. V daném cyklu jejich vliv na endometrium brání implantaci embrya, což vyžaduje kryokonzervaci oocytů nebo embryí. ER -
CRHA, Igor, Pavel VENTRUBA, Eva FILIPINSKÁ, Martina DZIAKOVA, Jana ŽÁKOVÁ, Michal JEŠETA, Eva LOUSOVÁ a Zuzana PAPÍKOVÁ. Využití medroxyprogesteron acetátu k blokádě LH při stimulaci dárkyní vajíček. \textit{Česká gynekologie}. Praha: Nakladatelské a tiskové středisko ČLS JEP, 2018, roč.~83, č.~1, s.~11-16. ISSN~1210-7832.
|