J 2018

Vertebrogenní algický syndrom ve stáří

RYBA, Luděk, Richard CHALOUPKA, Martin REPKO a Jan KOCANDA

Základní údaje

Originální název

Vertebrogenní algický syndrom ve stáří

Název česky

Vertebrogenní algický syndrom ve stáří

Název anglicky

Vertebral algic syndrom in the elderly

Vydání

Geriatrie a gerontologie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2018, 1805-4684

Další údaje

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Klíčová slova česky

bolest, páteř, stáří, léčba

Klíčová slova anglicky

pain, spine, old age, treatment

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 24. 2. 2019 14:08, MUDr. Luděk Ryba, Ph.D.

Anotace

V originále

Bolesti zad jsou nejčastějším onemocněním pohybového aparátu u osob starších 60 let. Roční prevalence se pohybuje mezi 13-50 %. Nejčastější je postižení bederní páteře, následně krční a nejméně hrudní. Bolesti dělíme do dvou skupin na specifické, strukturální, kam patří hlavně degenerativní onemocnění, zlomeniny a typické pro starší pacienty osteoporotické zlomeniny, nádorové postižení, zánětlivé infekční a systémové onemocnění. Druhou skupinou jsou nestrukturální, funkční onemocnění. Při diagnostice je nutno myslet na závažná onemocnění, které mají specifické varovné příznaky „red flags“. Problém u starších pacientů může být s terapií, vzhledem k často přidruženým onemocněním, omezenému využití farmakoterapie a také mobility pacientů v rámci využití komplexní rehabilitace. Často pak při dlouhodobém trvání bolestí, nervovém dráždění, klesá motivace, sebeobsluha, dochází k pádům, zhoršení psychického stavu a upadnutí do apatie. Je nutno včas zasáhnout, komplexní, nejlépe multioborou, spoluprací a správnou konzervativní, eventuálně i operační terapii, včetně psychické podpory a motivace. Léčba těchto pacientů by měla být komplexně podpůrná a jejím cílem je zlepšit bolest a celkovou funkci jedince.

Anglicky

Back pain is the most common locomotor system disease that occurs population aged 60y or over. The annual prevalence varies between 13-50 %. The most common is the lumbar spine, followed by the cervical spine and the lowest prevalence is for the thoracic spine. Pain is divided into two groups such a specific, structural one and non-specific, functional illness. The specific pain, structural one, including degenerative diseases, fractures and typical for older patients osteoporotic fractures, cancer, inflammatory infectious and systemic disease. The second group is non-structural, functional illness. In diagnosis, it is important to think of serious illnesses that have specific red flag flags. The problem in the aging population may be therapy, due to the often associated illness, past medical history, limited use of pharmacotherapy and also patient mobility in the use of comprehensive rehabilitation. Often, in the long term of backpain and/or nerve root pain, motivation, self-care, falls, falls in psychological state and fall into apathy. It is necessary to intervene in time, complex, preferably multidisciplinary, cooperative and correct conservative, and even operational therapy, including psychological support and motivation. Treatment of these patients should be supportive, the goal being to improve pain and function.