2018
Vertebrogenní algický syndrom ve stáří
RYBA, Luděk, Richard CHALOUPKA, Martin REPKO a Jan KOCANDAZákladní údaje
Originální název
Vertebrogenní algický syndrom ve stáří
Název česky
Vertebrogenní algický syndrom ve stáří
Název anglicky
Vertebral algic syndrom in the elderly
Autoři
Vydání
Geriatrie a gerontologie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2018, 1805-4684
Další údaje
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Klíčová slova česky
bolest, páteř, stáří, léčba
Klíčová slova anglicky
pain, spine, old age, treatment
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 24. 2. 2019 14:08, MUDr. Luděk Ryba, Ph.D.
V originále
Bolesti zad jsou nejčastějším onemocněním pohybového aparátu u osob starších 60 let. Roční prevalence se pohybuje mezi 13-50 %. Nejčastější je postižení bederní páteře, následně krční a nejméně hrudní. Bolesti dělíme do dvou skupin na specifické, strukturální, kam patří hlavně degenerativní onemocnění, zlomeniny a typické pro starší pacienty osteoporotické zlomeniny, nádorové postižení, zánětlivé infekční a systémové onemocnění. Druhou skupinou jsou nestrukturální, funkční onemocnění. Při diagnostice je nutno myslet na závažná onemocnění, které mají specifické varovné příznaky „red flags“. Problém u starších pacientů může být s terapií, vzhledem k často přidruženým onemocněním, omezenému využití farmakoterapie a také mobility pacientů v rámci využití komplexní rehabilitace. Často pak při dlouhodobém trvání bolestí, nervovém dráždění, klesá motivace, sebeobsluha, dochází k pádům, zhoršení psychického stavu a upadnutí do apatie. Je nutno včas zasáhnout, komplexní, nejlépe multioborou, spoluprací a správnou konzervativní, eventuálně i operační terapii, včetně psychické podpory a motivace. Léčba těchto pacientů by měla být komplexně podpůrná a jejím cílem je zlepšit bolest a celkovou funkci jedince.
Anglicky
Back pain is the most common locomotor system disease that occurs population aged 60y or over. The annual prevalence varies between 13-50 %. The most common is the lumbar spine, followed by the cervical spine and the lowest prevalence is for the thoracic spine. Pain is divided into two groups such a specific, structural one and non-specific, functional illness. The specific pain, structural one, including degenerative diseases, fractures and typical for older patients osteoporotic fractures, cancer, inflammatory infectious and systemic disease. The second group is non-structural, functional illness. In diagnosis, it is important to think of serious illnesses that have specific red flag flags. The problem in the aging population may be therapy, due to the often associated illness, past medical history, limited use of pharmacotherapy and also patient mobility in the use of comprehensive rehabilitation. Often, in the long term of backpain and/or nerve root pain, motivation, self-care, falls, falls in psychological state and fall into apathy. It is necessary to intervene in time, complex, preferably multidisciplinary, cooperative and correct conservative, and even operational therapy, including psychological support and motivation. Treatment of these patients should be supportive, the goal being to improve pain and function.