Multiple neuroendocrine tumor od the small bowel: a case report and a review of literature

KUNOVSKÝ, Lumír, Milan DASTYCH, Oldřich ROBEK, Roman SVATOŇ, Jakub VLAŽNÝ, Jakub HUSTÝ, Michal EID, Karolina POREDSKÁ, Petr KYSELA and Zdeněk KALA. Multiple neuroendocrine tumor od the small bowel: a case report and a review of literature. Vnitřní Lékařství. 2018, vol. 64, No 10, p. 966-969. ISSN 1801-7592.

Basic information

Original name

Multiple neuroendocrine tumor od the small bowel: a case report and a review of literature

Name in Czech

Mnohočetné postižení tenkého střeva neuroendokrinním tumorem: kazuistika přehled literatury.

Authors

KUNOVSKÝ, Lumír (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Milan DASTYCH (203 Czech Republic, belonging to the institution), Oldřich ROBEK (203 Czech Republic, belonging to the institution), Roman SVATOŇ (703 Slovakia, belonging to the institution), Jakub VLAŽNÝ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Jakub HUSTÝ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Michal EID (203 Czech Republic, belonging to the institution), Karolina POREDSKÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution), Petr KYSELA (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Zdeněk KALA (203 Czech Republic)

Edition

Vnitřní Lékařství, 2018, 1801-7592

---

Other information

Language

English

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30219 Gastroenterology and hepatology

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/18:00105398

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

gastrointestinální karcinoid; chirurgie; kapslová endoskopie; karcinoidový syndrom; neuroendokrinní tumor; skryté krvácení do gastrointestinálního traktu; tenké střevo

Keywords in English

capsule endoscopy; carcinoid syndrome; gastrointestinal carcinoids; neuroendocrine tumor; obscure gastrointestinal bleeding; small bowel; surgery

Tags

rivok

Tags

International impact, Reviewed

---

Abstract

V originále

Primary malignant tumors of small bowel constitute only about 1-2% of all gastrointestinal neoplasms. Although neuroendocrine tumors (NETs) are relatively rare, they still represent the second most common malignancy of the small bowel (after adenocarcinoma). Clinical manifestations include abdominal pain, bowel obstruction, diarrhea, weight loss adn bleeding. The differential diagnosis of obscure gastrointestinal bleeding can sometimes be chalenging for endoscopy as well as for radiology methods. We present the case of an 80-year-old man suffering from severe hypochondric anemia. Routine endoscopic methods did not show any appropriate pathology. Finally, a single ulcerative infiltration of the ileum was diagnosed by capsule endoscopy (CE). CT enterography did not reeal any other lesions. In accordance with a positive chromogranin A, endoscopic and radiologic methods, a suspicion of NET was expressed. During the surgery, 7 lesions were found and a resection of 120 cm of ileum was performed. the histology confirmed a diagnosis of NET grade 1, with a total number of 15 NET lesions in the specimen. The following octreotide scan did not show any residual infiltration. We present a patient with 15 NET lesions in the ileum diagnosed by CE and successfully cured by surgical resection of the ileum.

In Czech

Maligní tumory tenkého střeva tvoří jen asi 1-2% ze všech nádorů gastrointestinálního traktu. ačkoli neuroendokrinní tumory (NETs) jsou relativně vzácné, tak i přesto představují druhou nejčastější malignitu tenkého střeva )hned po adenokarcinomu). Klinicky se projevují bolestí břicha, střevní obstrukcí, průjmy, úbytkem na váze či krvácením. Diferenciální diagnostika skrytého gastrointestinálního krvácení může být někdy výzvou jak pro metody endoskopické, tak i radiologické. Prezentujeme případ 80letého pacienta došetřovaného pro těžkou mikrocytární anémii. základní endoskopické metody neobjasnily zdroj skrytého krvácení. Nakonec pomocí kapslové endoskopie (CE) byla diagnostikována izolovaná ulcerace ilea s navalitými okraji. CT enterografie nezchytila žádnou další lézi. Vzhledem k pozitivním hodnotám chromograninu A, nálezu na endoskopických a zobrazovacích metodách bylo vysloveno podezření na NET tenkého střeva. během operace bylo zjištěno 7 ložisek NET tenkého střeva a byla provedena resekce 120 cm ilea. Dle definitivní histologie bylo v preparátu nalezeno celkem 15 ložisek NET grade 1. Kontrolní octreoscan neodhalil žádné další reziduální ložisko. Představujeme případ pacienta s celkem 15 ložisky NET tenkého střeva diagnostikovaného pomocí CE s následnou úspěšnou resekcí ilea.