2018
European trends in epilepsy surgery
BAUD, M.O., T. PERNEGER, A. RACZ, M.C. PENSEL, C. ELGER et. al.Základní údaje
Originální název
European trends in epilepsy surgery
Autoři
BAUD, M.O. (756 Švýcarsko), T. PERNEGER (756 Švýcarsko), A. RACZ (276 Německo), M.C. PENSEL (276 Německo), C. ELGER (276 Německo), B. RYDENHAG (752 Švédsko), K. MALMGREN (752 Švédsko), J.H. CROSS (826 Velká Británie a Severní Irsko), G. MCKENNA (826 Velká Británie a Severní Irsko), M. TISDALL (826 Velká Británie a Severní Irsko), H.J. LAMBERINK (528 Nizozemské království), S. RHEIMS (528 Nizozemské království), P. RYVLIN (250 Francie), J. ISNARD (250 Francie), F. MAUGUIERE (250 Francie), A. ARZIMANOGLOU (250 Francie), S. AKKOL (792 Turecko), K. DENIZ (792 Turecko), C. OZKARA (792 Turecko), M. LOSSIUS (578 Norsko), Ivan REKTOR (203 Česká republika, garant, domácí), R. KALVIAINEN (246 Finsko), L.M. VANHATALO (246 Finsko), P. DIMOVA (100 Bulharsko), K. MINKIN (100 Bulharsko), A.M. STAACK (276 Německo), B.J. STEINHOFF (276 Německo), A. KALINA (203 Česká republika), P. KRSEK (203 Česká republika), P. MARUSIC (203 Česká republika), Z. JORDAN (348 Maďarsko), D. FABO (348 Maďarsko), E. CARRETTE (56 Belgie), P. BOON (56 Belgie), S. ROCKA (440 Litva), R. MAMENISKIENE (440 Litva), S. VULLIEMOZ (756 Švýcarsko), F. PITTAU (756 Švýcarsko), K.P.J. BRAUN (528 Nizozemské království) a M. SEECK (756 Švýcarsko)
Vydání
Neurology, Philadelphia, LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS, 2018, 0028-3878
Další údaje
Jazyk
angličtina
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30103 Neurosciences
Stát vydavatele
Spojené státy
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Impakt faktor
Impact factor: 8.689
Kód RIV
RIV/00216224:14740/18:00106660
Organizační jednotka
Středoevropský technologický institut
UT WoS
000439337300001
Klíčová slova anglicky
TEMPORAL-LOBE EPILEPSY; UNITED-STATES; SURGICAL-TREATMENT; OUTCOMES; COMPLICATIONS; ASSOCIATION; RESECTIONS; CENTERS; ADULT; TRIAL
Štítky
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 23. 4. 2024 14:59, Mgr. Michal Petr
Anotace
V originále
Objective Resective surgery is effective in treating drug-resistant focal epilepsy, but it remains unclear whether improved diagnostics influence postsurgical outcomes. Here, we compared practice and outcomes over 2 periods 15 years apart. Methods Sixteen European centers retrospectively identified 2 cohorts of children and adults who underwent epilepsy surgery in the period of 1997 to 1998 (n = 562) or 2012 to 2013 (n = 736). Data collected included patient (sex, age) and disease (duration, localization and diagnosis) characteristics, type of surgery, histopathology, Engel postsurgical outcome, and complications, as well as imaging and electrophysiologic tests performed for each case. Postsurgical outcome predictors were included in a multivariate logistic regression to assess the strength of date of surgery as an independent predictor. Results Over time, the number of operated cases per center increased from a median of 31 to 50 per 2-year period (p = 0.02). Mean disease duration at surgery decreased by 5.2 years (p < 0.001). Overall seizure freedom (Engel class 1) increased from 66.7% to 70.9% (adjusted p = 0.04), despite an increase in complex surgeries (extratemporal and/or MRI negative). Surgeries performed during the later period were 1.34 times (adjusted odds ratio; 95% confidence interval 1.02-1.77) more likely to yield a favorable outcome (Engel class I) than earlier surgeries, and improvement was more marked in extratemporal and MRI-negative temporal epilepsy. The rate of persistent neurologic complications remained stable (4.6%-5.3%, p = 0.7). Conclusion Improvements in European epilepsy surgery over time are modest but significant, including higher surgical volume, shorter disease duration, and improved postsurgical seizure outcomes. Early referral for evaluation is required to continue on this encouraging trend.