Děti matek s gestačním diabetem - prospektivní studie sledování do tří let věku

BARTÁKOVÁ, Vendula, Beáta BARÁTOVÁ, Katarína CHALÁSOVÁ, Petr JANKŮ a Kateřina KAŇKOVÁ. Děti matek s gestačním diabetem - prospektivní studie sledování do tří let věku. In 55. Diabetologické dny, Luhačovice. 2019. ISSN 1211-9326.

Základní údaje

• Originální název: Děti matek s gestačním diabetem - prospektivní studie sledování do tří let věku
• Název česky: Děti matek s gestačním diabetem - prospektivní studie sledování do tří let věku
• Název anglicky: Children of mothers with gestational diabetes - a prospective follow-up study up to three years of age
• Autoři: BARTÁKOVÁ, Vendula (203 Česká republika, garant, domácí), Beáta BARÁTOVÁ (703 Slovensko, domácí), Katarína CHALÁSOVÁ (703 Slovensko, domácí), Petr JANKŮ (203 Česká republika, domácí) a Kateřina KAŇKOVÁ (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: 55. Diabetologické dny, Luhačovice, 2019.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Konferenční abstrakt
• Obor: 30202 Endocrinology and metabolism
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/19:00108460
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• ISSN: 1211-9326
• Klíčová slova česky: gestační diabetes mellitus; těhotenství; porušená glukózová tolerance; děti
• Klíčová slova anglicky: gestational diabetes mellitus; pragnancy; impaired glucose tolerance; offspring
• Štítky: rivok

Anotace

Úvod Gestační diabetes mellitus (GDM) představuje rizikový faktor pro matku i dítě, a to jak krátkodobém horizontu (peripartální morbidita) tak dlouhodobě (diabetes postpartum resp. fetální programování). Vícero studií se zabývalo (po)porodními komplikacemi dětí matek s GDM, avšak relativně málo prospektivních studií se věnovalo kontinuálnímu sledování těchto dětí. Předpokládá se vyšší riziko vzniku obezity, hypertenze případně diabetu, podobně jako u dětí matek s T2DM. V České republice zatím neexistuje studie, která by se tomuto tématu věnovala. Metodika Soubor 592 žen (z toho 496 GDM a 96 zdravých těhotných kontrol) byl osloven s prosbou vyplnění elektronického dotazníku týkajícího se zjištění základních parametrů jejich dětí do tří let věku (ze zdravotního průkazu dítěte - váha, výška, obvod hlavičky, psychomotorický vývoj, nemocnost, potřeba léků/hospitalizace, potřeba sledování specialistou a dále stav očkování a doba laktace). Z oslovených žen dotazník vyplnilo 55 (48 s GDM a 7 s fyziologickým těhotenstvím). U 4 žen s GDM přetrvala určitá forma poruchy glukózové tolerance (PGT) po porodu. Hodnotili jsme jak rozdíly mezi dětmi žen s a bez GDM v anamnéze, tak v rámci podskupiny dětí žen s GDM (s a bez PGT po porodu). U matek byly srovnávány následující parametry: věk, BMI, váhový přírůstek během těhotenství, diabetes (DM) v rodině, kouření, parita, nadváha/obezita. Výsledky Zdravé matky měly oproti ženám s GDM nižší podíl DM v rodinné anamnéze a jednalo se ve větší míře o prvorodičky (P=0,037, resp. P=048, chi-square test), při srovnání podskupiny žen s GDM se signifikantně více objevilo kouření v anamnéze u žen s PGT po porodu (P=0,003, chi-square test). Mezi dětmi žen s GDM či zdravých kontrol, ani v podskupině žen s GDM s či PGT po porodu nebyly ve sledovaných parametrech nalezeny statisticky signifikantní rozdíly, i když ve výsledcích můžeme pozorovat určité trendy - děti matek s GDM jsou oproti dětem zdravých matek méně často kojeny, jsou méně často očkovány dle očk. kalendáře a častěji potřebují ošetřování specialistou (nejvíce alergologie a ortopedie). Závěr Compliance respondentek byla velice malá (cca 10% všech oslovených, což však odpovídá celosvětovému trendu), proto z daného souboru nelze získat spolehlivé statisticky signifikantní výsledky. Výsledky naznačují jisté rozdíly mezi dětmi žen s a bez GDM, nicméně je potřeba získat ke spolupráci větší množství žen. Práce byla podpořena grantem 16-28040A Interní grantové agentury MZ ČR.

Anotace anglicky

Introduction Gestational diabetes mellitus (GDM) is a risk factor for both mother and child, both in the short term (peripartum morbidity) and in the long term (postpartum diabetes or fetal programming). Several studies have looked at (post) birth complications of children of mothers with GDM, but relatively few prospective studies have looked at continuous follow-up of these children. A higher risk of developing obesity, hypertension or diabetes is expected, as is the case with children of mothers with T2DM. There is no study in the Czech Republic to address this topic. Methodology A group of 592 women (including 496 GDM and 96 healthy pregnant controls) was asked to fill in an electronic questionnaire concerning the determination of basic parameters of their children under three years of age (from the child's health card - weight, height, head circumference, psychomotor development, morbidity). , need for medication / hospitalization, need for specialist monitoring, as well as vaccination status and lactation time). Of the women contacted, 55 completed the questionnaire (48 with GDM and 7 with physiological pregnancies). In 4 women with GDM, some form of impaired glucose tolerance (PGT) persisted after delivery. We evaluated both the differences between the children of women with and without a history of GDM and within a subgroup of children of women with GDM (with and without PGT after delivery). In mothers, the following parameters were compared: age, BMI, weight gain during pregnancy, diabetes (DM) in the family, smoking, parity, overweight / obesity. Results Healthy mothers had a lower family history of DM than women with GDM and were more first-time mothers (P = 0.037 and P = 048, respectively, chi-square test), compared to the subgroup of women with GDM there was significantly more smoking A history of women with post-partum PGT (P = 0.003, chi-square test). No statistically significant differences were found in the monitored parameters between the children of women with GDM or healthy controls, nor in the subgroup of women with GDM with or PGT after delivery, although we can observe certain trends in the results - children of mothers with GDM are less often breastfed than children of healthy mothers. , are less often vaccinated by eye. calendars and more often need treatment by a specialist (mostly allergology and orthopedics). Conclusion The compliance of the respondents was very small (approximately 10% of all respondents, which, however, corresponds to the global trend), therefore reliable statistically significant results cannot be obtained from the given set. The results suggest some differences between the children of women with and without GDM, however, more women need to be recruited.

Návaznosti

• NV16-28040A, projekt VaV: Název: Dlouhodobé dopady gestačního diabetes mellitus pro metabolické zdraví žen časně postpartum: význam nových diagnostických kritérií