WEINBERGEROVÁ, Barbora, Tomáš KABUT, I. KOCMANOVÁ, L. DRGOŇA, M. KOUBA, M. HRIČINOVÁ, J. GABZDILOVÁ, T. GUMAN, V. PETEČUKOVÁ, J. NOVÁK, K. FORSTEROVÁ, J. HABER, B. ŽIAKOVÁ, E. BOJTÁROVÁ, A. ZAVŘELOVÁ, M. KARAS, V. CHRENKOVÁ, P. SEDLÁČEK, Barbara TKÁČIKOVÁ, Peter MÚDRY, N. MALLÁTOVÁ, P. TIMR, A. KOLENOVÁ, D. TANUŠKOVÁ, J. HORÁKOVÁ, M. NAVRÁTIL, J. CHUDEJ, J. SOKOL, M. ROLENCOVÁ, P. ŽÁK, P. CETKOVSKÝ, Jiří MAYER and Zdeněk RÁČIL. Změny v epidemiologii invazivních mykotických infekcí v českých a slovenských hematoonkologických centrech v letech 2005-2017: analýza dat FIND (Changing epidemiology of invasive mould infections at Czech and Slovak haematological institutions from 2005 to 2017: analysis of the FIND). Transfúze a hematologie dnes. Mladá fronta a.s., 2019, vol. 25, No 2, p. 186-196. ISSN 1213-5763.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Změny v epidemiologii invazivních mykotických infekcí v českých a slovenských hematoonkologických centrech v letech 2005-2017: analýza dat FIND
Name (in English) Changing epidemiology of invasive mould infections at Czech and Slovak haematological institutions from 2005 to 2017: analysis of the FIND
Authors WEINBERGEROVÁ, Barbora (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution), Tomáš KABUT (203 Czech Republic, belonging to the institution), I. KOCMANOVÁ (203 Czech Republic), L. DRGOŇA, M. KOUBA (203 Czech Republic), M. HRIČINOVÁ (203 Czech Republic), J. GABZDILOVÁ (703 Slovakia), T. GUMAN (703 Slovakia), V. PETEČUKOVÁ (203 Czech Republic), J. NOVÁK (203 Czech Republic), K. FORSTEROVÁ (203 Czech Republic), J. HABER (203 Czech Republic), B. ŽIAKOVÁ (703 Slovakia), E. BOJTÁROVÁ (703 Slovakia), A. ZAVŘELOVÁ (203 Czech Republic), M. KARAS (203 Czech Republic), V. CHRENKOVÁ (203 Czech Republic), P. SEDLÁČEK (203 Czech Republic), Barbara TKÁČIKOVÁ (703 Slovakia, belonging to the institution), Peter MÚDRY (203 Czech Republic, belonging to the institution), N. MALLÁTOVÁ (203 Czech Republic), P. TIMR (203 Czech Republic), A. KOLENOVÁ (703 Slovakia), D. TANUŠKOVÁ (703 Slovakia), J. HORÁKOVÁ (703 Slovakia), M. NAVRÁTIL (203 Czech Republic), J. CHUDEJ (703 Slovakia), J. SOKOL (703 Slovakia), M. ROLENCOVÁ (203 Czech Republic), P. ŽÁK (203 Czech Republic), P. CETKOVSKÝ (203 Czech Republic), Jiří MAYER (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Zdeněk RÁČIL (203 Czech Republic, belonging to the institution).
Edition Transfúze a hematologie dnes, Mladá fronta a.s. 2019, 1213-5763.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Article in a journal
Field of Study 30205 Hematology
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
WWW URL
RIV identification code RIV/00216224:14110/19:00112978
Organization unit Faculty of Medicine
Keywords (in Czech) invazivní mykotické infekce; hematologický pacient; epidemiologie; akutní leukemie
Keywords in English invasive fungal infection; haematological patient; epidemiology; acute leukaemia
Tags rivok
Tags Reviewed
Changed by Changed by: Mgr. Tereza Miškechová, učo 341652. Changed: 11/5/2020 11:08.
Abstract
Úvod: Invazivní mykotické infekce představují život ohrožující infekční komplikace u hematologických pacientů a jejich časná diagnostika může přispět ke zlepšení přežívání těchto nemocných. Jejich zastoupení se v posledních letech mění zejména vlivem selekčního tlaku antimykotik. Materiál a metodika: Cílem naší práce bylo retrospektivní zhodnocení změn v epidemiologii invazivních aspergilóz, invazivních kandidóz a vzácných mykóz u hematologických nemocných v českých a slovenských hematoonkologických centrech v letech 2005–2017. Sledované období bylo rozděleno na 1. období (2005–2012) a 2. období (2013–2017). K analýze byla použita data zadaná do databáze FIND (Fungal INfection Database) na základě diagnostických EORTC/MSG kritérií z roku 2008. Spotřeba vybraných antimykotik byla vyjádřena v relativní roční spotřebě na 1 000 lůžkodní. Výsledky: Celkem bylo zdokumentováno 349 invazivních aspergilóz, 168 invazivních kandidóz a 102 vzácných mykóz (z toho 65,7 % invazivních zygomykóz). Výskyt invazivní aspergilózy vzrůstal v 1. období, přičemž od roku 2013 nastal naopak klesající trend (průměrný počet případů na centrum v letech 2005–2012–2017: 1,1–3,6–0,7). Snížilo se zastoupení invazivních aspergilóz u vysoce rizikových pacientů (2005 – 72,7 %; 2010 – 40,7 %; 2017 – 18,2 %). Celková spotřeba posakonazolu rostla od roku 2005 (rDDD v roce 2005–2010–2015: 0–831–1043). Celkový počet invazivních kandidóz a vzácných mykóz zůstal v letech neměnný. Zastoupení druhů Candida albicans vs. non-albicans se také v 1. a 2. období nelišilo (26,1 % vs. 29,1 %; p = 0,732). U průlomových infekcí na profylaxi posakonazolem nebo vorikonazolem se signifikantně častěji vyskytovaly vzácné patogeny ve srovnání s infekcemi vzniklými u pacientů bez této profylaxe (35,3 % vs. 14,4 %; p = 0,000). Závěr: Na základě analýzy byl potvrzen klesající výskyt invazivních aspergilóz dominantně v souvislosti se zavedením rutinní antimykotické profylaxe posakonazolem u vysoce rizikových pacientů. Zastoupení zygomykózy u těchto nemocných také kleslo. U pacientů na profylaxi posakonazolem nebo vorikonazolem došlo ke změně spektra infekcí ve prospěch vzácných patogenů.
Abstract (in English)
Background: Invasive fungal diseases are life-threatening infectious complications affecting haematological patients and their early diagnosis can contribute to improved survival of affected patients. In the last years, the patterns of invasive fungal infections have changed mainly due to the selection pressure of antifungals. Material and Methods: The aim of our analysis to evaluate retrospectively changes in the epidemiology of invasive aspergillosis, invasive candidiasis and rare mycoses in haematological patients at Czech and Slovak haematological centres from 2005–2017. The observed period was divided into: 2005–2012 (1st period) and 2013–2017 (2nd period). Data entered into FIND – Fungal INfection Database (according to the EORTC/MSG criteria from 2008) was used for the analysis. The total consumption of posaconazole and micafungin was expressed in relative annual consumption per 1000 bed-days. Results: A total of 349 invasive aspergillosis, 168 invasive candidiasis and 102 rare mycoses (65.7% invasive zygomycosis) were documented. The incidence of aspergillosis increased from 2005 to 2012, with a declining trend since 2013 (the average number of cases per centre in 2005–2012–2017 was: 1.1–3.6–0.7). The incidence of aspergillosis in high risk patients decreased (2005 – 72.7%, 2013 – 42.4%, 2017 – 18.2%). Total consumption of posaconazole has been on the increase since 2005 (rDDD in 2005-2010-2015: 0-831-1043). The total number of invasive candidiasis and rare mycoses remained unchanged over the years. The Candida albicans vs. non-albicans ratio remained unchanged in the 1st and 2nd periods (26.1% vs. 29.1%, p=0.732). There was a significant increase in rare mycoses in breakthrough infections on posaconazole or voriconazole prophylaxis compared to non-breakthrough infections (35.3% vs. 14.4%). Conclusion: Based on our analysis, we have confirmed a decrease in the incidence of invasive aspergillosis from 2013 after the introduction of routine antifungal prophylaxis with posaconazole in high-risk patients. The ratio of high-risk patients with invasive zygomycosis has also decreased. Patients on posaconazole or voriconazole prophylaxis have changed the spectrum of infections in favour of rare pathogens.
Links
MUNI/A/1105/2018, interní kód MUName: Nové přístupy ve výzkumu, diagnostice a terapii hematologických malignit VI (Acronym: VýDiTeHeMA VI)
Investor: Masaryk University, Category A
PrintDisplayed: 4/6/2024 03:50