Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí .

HANÁK, Jan, Břetislav GÁL, Pavel SMILEK, Jiří VANÍČEK a Tomáš KŘIVKA. Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí . In 8. Česko-Slovenský kongres ORL a chirurgie hlavy a krku, 66. Kongres Slovenskej spoločnosti pre ORL a chirurgiu hlavy a krku, 81. Kongres České společnosti ORL a chirugie hlavy a krku ČLS JEP; 4.-6.7.2019; Šamorín; Slovensko. 2019.

Základní údaje

Originální název

Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí .

Název anglicky

Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí

Autoři

HANÁK, Jan (203 Česká republika, domácí), Břetislav GÁL (203 Česká republika, garant, domácí), Pavel SMILEK (203 Česká republika), Jiří VANÍČEK (203 Česká republika) a Tomáš KŘIVKA (203 Česká republika)

Vydání

8. Česko-Slovenský kongres ORL a chirurgie hlavy a krku, 66. Kongres Slovenskej spoločnosti pre ORL a chirurgiu hlavy a krku, 81. Kongres České společnosti ORL a chirugie hlavy a krku ČLS JEP; 4.-6.7.2019; Šamorín; Slovensko. 2019

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/19:00113075

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

angiofibrom; endovaskulární embolizace; chirurgická léčba

Klíčová slova anglicky

angiofibrom; endovaskulární embolizace; chirurgická léčba

Štítky

rivok

---

Anotace

V originále

Úvod: Juvenilní angiofibrom (JA) je nezhoubný, lokálně agresivní vaskulární tumor, s nízkou incidencí 1:150000, s maximem výskytu u mužů ve věku od 9 – 19 let. Predilekčním místem vzniku JA je zadní část nosní dutiny. Nejčastější příznaky JA jsou nosní obstrukce, epistaxe a bolesti hlavy. Zlatým standartem v diagnostice JA je rinoendoskopické, CT, NMR a angiografické vyšetření, preoperační histologie není doporučována. Pilířem terapie je endoskopická resekce tumoru, eventuálně s předoperační embolizací tumoru. Cíl: Práce slouží jako přednáška, zabývájící se rolí předoperační selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu před vlastní endonazální endoskopickou resekcí. Materiály a metody: V přednášce uvádíme diagnostickou terapeutický postup u pacienta s juvenilním angiofibromem levé nosní dutiny s propagací do vedlejších nosních dutin a pterygopalatinální jámy. Pacient trpěl1 rok trvající levostrannou obstrukcí dutiny nosní, rinoendoskopicky a následně CT a NMR vyšetřením byl potvrzen JA dorzální části levé nosní dutiny s šířením do levé čelistní, levé klínové dutiny a levé pterygopalatinální jámy. Pro snížení rizika perioperačního krvácení byla provedena angiografie a selektivní endovaskulární embolizace maxilární arterie embolizačním činidlem, v režii intervenčních radiologů. Při kontrolní angiografii byla prokázána signifikantně snížená vaskularizace tumoru levé nosní dutiny. V odstupu 5 dní byla provedena endonazální endoskopická resekce juvenilního angiofibromu levé nosní dutiny, který vycházel z levé pterygopalatinální jámy. Závěr: Vzhledem k povaze JA je jeho endonazální endoskopická resekce potenciálně velmi rizikový výkon, proto je nutné využít všechny dostupné možnosti k minimalizaci rizika perioperačního závažného krvácení. Jednou z neúčinnějších možností je předoperační selektivní endovaskulární embolizace tumoru na erudovaném pracovišti intervenční radiologie.

Anglicky

Úvod: Juvenilní angiofibrom (JA) je nezhoubný, lokálně agresivní vaskulární tumor, s nízkou incidencí 1:150000, s maximem výskytu u mužů ve věku od 9 – 19 let. Predilekčním místem vzniku JA je zadní část nosní dutiny. Nejčastější příznaky JA jsou nosní obstrukce, epistaxe a bolesti hlavy. Zlatým standartem v diagnostice JA je rinoendoskopické, CT, NMR a angiografické vyšetření, preoperační histologie není doporučována. Pilířem terapie je endoskopická resekce tumoru, eventuálně s předoperační embolizací tumoru. Cíl: Práce slouží jako přednáška, zabývájící se rolí předoperační selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu před vlastní endonazální endoskopickou resekcí. Materiály a metody: V přednášce uvádíme diagnostickou terapeutický postup u pacienta s juvenilním angiofibromem levé nosní dutiny s propagací do vedlejších nosních dutin a pterygopalatinální jámy. Pacient trpěl1 rok trvající levostrannou obstrukcí dutiny nosní, rinoendoskopicky a následně CT a NMR vyšetřením byl potvrzen JA dorzální části levé nosní dutiny s šířením do levé čelistní, levé klínové dutiny a levé pterygopalatinální jámy. Pro snížení rizika perioperačního krvácení byla provedena angiografie a selektivní endovaskulární embolizace maxilární arterie embolizačním činidlem, v režii intervenčních radiologů. Při kontrolní angiografii byla prokázána signifikantně snížená vaskularizace tumoru levé nosní dutiny. V odstupu 5 dní byla provedena endonazální endoskopická resekce juvenilního angiofibromu levé nosní dutiny, který vycházel z levé pterygopalatinální jámy. Závěr: Vzhledem k povaze JA je jeho endonazální endoskopická resekce potenciálně velmi rizikový výkon, proto je nutné využít všechny dostupné možnosti k minimalizaci rizika perioperačního závažného krvácení. Jednou z neúčinnějších možností je předoperační selektivní endovaskulární embolizace tumoru na erudovaném pracovišti intervenční radiologie.