J 2020

Helicobacter pylori first-line and rescue treatments in patients allergic to penicillin: Experience from the European Registry on H pylori management (Hp-EuReg)

NYSSEN, O. P., A. PEREZ-AISA, B. TEPES, L. RODRIGO-SAEZ, P. M. ROMERO et. al.

Základní údaje

Originální název

Helicobacter pylori first-line and rescue treatments in patients allergic to penicillin: Experience from the European Registry on H pylori management (Hp-EuReg)

Autoři

NYSSEN, O. P. (724 Španělsko), A. PEREZ-AISA (724 Španělsko), B. TEPES (705 Slovinsko), L. RODRIGO-SAEZ (724 Španělsko), P. M. ROMERO (724 Španělsko), A. LUCENDO (724 Španělsko), M. CASTRO-FERNANDEZ (724 Španělsko), P. PHULL (826 Velká Británie a Severní Irsko), J. BARRIO (724 Španělsko), L. BUJANDA (724 Španělsko), J. ORTUNO (724 Španělsko), M. AREIA (620 Portugalsko), N. B. JURECIC (705 Slovinsko), J. M. HUGUET (724 Španělsko), N. ALCAIDE (724 Španělsko), I. VOYNOVAN (643 Rusko), J. M. B. BOTE (724 Španělsko), I. MODOLELL (724 Španělsko), J. P. LASALA (724 Španělsko), I. ARINO (724 Španělsko), L. JONAITIS (440 Litva), M. DOMINGUEZ-CAJAL (724 Španělsko), G. BUZAS (348 Maďarsko), F. LERANG (578 Norsko), M. PERONA (724 Španělsko), D. BORDIN (643 Rusko), T. AXON (826 Velká Británie a Severní Irsko), A. GASBARRINI (380 Itálie), R. M. PINTO (620 Portugalsko), Y. NIV (376 Izrael), L. KUPCINSKAS (440 Litva), A. TONKIC (191 Chorvatsko), M. LEJA (428 Lotyšsko), T. ROKKAS (100 Bulharsko), L. BOYANOVA (804 Ukrajina), O. SHVETS (804 Ukrajina), M. VENERITO (276 Německo), P. BYTZER (208 Dánsko), A. GOLDIS (642 Rumunsko), I. SIMSEK (792 Turecko), V. LAMY (56 Belgie), K. PRZYTULSKI (616 Polsko), Lumír KUNOVSKÝ (203 Česká republika, domácí), L. CAPELLE (528 Nizozemské království), T. MILOSAVLJEVIC (688 Srbsko), M. CALDAS (724 Španělsko), A. GARRE (724 Španělsko), F. MEGRAUD (250 Francie), C. O'MORAIN (372 Irsko) a J. P. GISBERT (724 Španělsko, garant)

Vydání

Helicobacter, HOBOKEN, WILEY, 2020, 1083-4389

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30219 Gastroenterology and hepatology

Stát vydavatele

Spojené státy

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Impakt faktor

Impact factor: 5.753

Kód RIV

RIV/00216224:14110/20:00115632

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000531884500002

Klíčová slova anglicky

allergic; allergy; bismuth; clarithromycin; Helicobacter pylori; levofloxacin; penicillin

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 5. 8. 2020 10:17, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Background Experience in Helicobacter pylori eradication treatment of patients allergic to penicillin is very scarce. A triple combination with a PPI, clarithromycin (C), and metronidazole (M) is often prescribed as the first option, although more recently the use of a quadruple therapy with PPI, bismuth (B), tetracycline (T), and M has been recommended. Aim To evaluate the efficacy and safety of first-line and rescue treatments in patients allergic to penicillin in the "European Registry of H pylori management" (Hp-EuReg). Methods A systematic prospective registry of the clinical practice of European gastroenterologists (27 countries, 300 investigators) on the management of H pylori infection. An e-CRF was created on AEG-REDCap. Patients with penicillin allergy were analyzed until June 2019. Results One-thousand eighty-four patients allergic to penicillin were analyzed. The most frequently prescribed first-line treatments were as follows: PPI + C + M (n = 285) and PPI + B + T + M (classic or Pylera(R); n = 250). In first line, the efficacy of PPI + C + M was 69%, while PPI + B + T + M reached 91% (P < .001). In second line, after the failure of PPI + C + M, two rescue options showed similar efficacy: PPI + B + T + M (78%) and PPI + C + levofloxacin (L) (71%) (P > .05). In third line, after the failure of PPI + C + M and PPI + C + L, PPI + B + T + M was successful in 75% of cases. Conclusion In patients allergic to penicillin, a triple combination with PPI + C + M should not be generally recommended as a first-line treatment, while a quadruple regimen with PPI + B + T + M seems to be a better option. As a rescue treatment, this quadruple regimen (if not previously prescribed) or a triple regimen with PPI + C + L could be used but achieved suboptimal (<80%) results.