Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1677686, author = {Zetelová, Andrea and Rovný, Ivo and Kala, Zdeněk and Moravčík, Petr and Minář, Luboš}, article_location = {Praha}, article_number = {2}, doi = {http://dx.doi.org/10.14735/amko2020145}, keywords = {chylous ascites; chyloperitoneum; lymphatic system; lymphangiography; lymphorrhea; indocyanin green; Vivostat}, language = {cze}, issn = {0862-495X}, journal = {Klinická onkologie}, title = {Využití indocyaninové zeleně k peroperační diagnostice zdroje chylózního ascitu a autologního tkáňového lepidla (Vivostatu) k jeho ošetření}, url = {https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2020-2-5/vyuziti-indocyaninove-zelene-k-peroperacni-diagnostice-zdroje-chylozniho-ascitu-a-autologniho-tkanoveho-lepidla-vivostatu-k-jeho-osetreni-121922}, volume = {33}, year = {2020} }
TY - JOUR ID - 1677686 AU - Zetelová, Andrea - Rovný, Ivo - Kala, Zdeněk - Moravčík, Petr - Minář, Luboš PY - 2020 TI - Využití indocyaninové zeleně k peroperační diagnostice zdroje chylózního ascitu a autologního tkáňového lepidla (Vivostatu) k jeho ošetření JF - Klinická onkologie VL - 33 IS - 2 SP - 145-149 EP - 145-149 PB - Ambit Media a.s. SN - 0862495X KW - chylous ascites KW - chyloperitoneum KW - lymphatic system KW - lymphangiography KW - lymphorrhea KW - indocyanin green KW - Vivostat UR - https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2020-2-5/vyuziti-indocyaninove-zelene-k-peroperacni-diagnostice-zdroje-chylozniho-ascitu-a-autologniho-tkanoveho-lepidla-vivostatu-k-jeho-osetreni-121922 L2 - https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2020-2-5/vyuziti-indocyaninove-zelene-k-peroperacni-diagnostice-zdroje-chylozniho-ascitu-a-autologniho-tkanoveho-lepidla-vivostatu-k-jeho-osetreni-121922 N2 - Východiska: Chylózní ascites neboli chyloperitoneum může vzniknout peroperačním poraněním lymfatických cest, lymfa je následně kumulována v dutině břišní. Incidence chylózního ascitu se liší podle typu operace a rozsahu lymfadenektomie. První volbou léčby je konzervativní postup – totální parenterální výživa nebo event. přísná nízkotučná dieta. Pokud tento postup selže, je indikována operační revize. Ta je však často obtížná pro pooperačně změněný terén a chronickou přítomnost patologického sekretu v dutině břišní. V identifikaci zdroje lymfy může pomoci aplikace tukové emulze nebo indocyaninové zeleně (indocyanin green – ICG) do oblasti drenáže lymfatických cest. ICG se v dnešní době využívá v různých klinických indikacích, např. k hodnocení jaterních funkcí, k angiografii v očním lékařství, ke stanovení prokrvení tkání, prokrvení štěpů v plastické chirurgii, hledání spádových lymfatických uzlin při onkologických výkonech. Výhodou ICG lymfografie je možnost pozorování místa leaku v reálném čase přímo na operačním sále. Případ: Polymorbidní 66letá pacientka po radikální onkogynekologické operaci s aortopelvickou lymfadenektomií se pooperačně komplikovala perzistentním, vysokoobjemovým chylózním ascitem nereagujícím na konzervativní léčbu. Provedli jsme tedy operační revizi dutiny břišní a úspěšné ošetření zdroje chylózního leaku za pomoci ICG peroperační lymfografie a s následnou aplikací autologního tkáňového lepidla Vivostat na oblast ošetřené léze. Závěr: Vysokoobjemový refrakterní chylózní ascites je méně častá pooperační komplikace s významným dopadem na kvalitu života, nutriční stav nemocného i další prognózu pacienta. Léčba je přísně individuální. První volbou by měl být konzervativní postup. Tam, kde selže, je indikována obtížná operační revize. V dnešní době však chirurgovi mohou pomoci moderní technologie, jako je např. fluorescenčně navigovaná chirurgie či ošetření zdroje autologními tkáňovými lepidly. ER -
ZETELOVÁ, Andrea, Ivo ROVNÝ, Zdeněk KALA, Petr MORAVČÍK a Luboš MINÁŘ. Využití indocyaninové zeleně k peroperační diagnostice zdroje chylózního ascitu a autologního tkáňového lepidla (Vivostatu) k jeho ošetření. \textit{Klinická onkologie}. Praha: Ambit Media a.s., 2020, roč.~33, č.~2, s.~145-149. ISSN~0862-495X. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.14735/amko2020145.
|