J 2020

Překvapivý nález v kostní dřeni: co za ním je?

HORŇÁK, Tomáš, Natália HOLTÁNOVÁ, Leoš KŘEN, Jana SKŘIČKOVÁ, Anna HRAZDIROVÁ et. al.

Základní údaje

Originální název

Překvapivý nález v kostní dřeni: co za ním je?

Název anglicky

Surprising findings in the bone marrow: What lies behind it?

Autoři

HORŇÁK, Tomáš (703 Slovensko, domácí), Natália HOLTÁNOVÁ (703 Slovensko, domácí), Leoš KŘEN (203 Česká republika), Jana SKŘIČKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Anna HRAZDIROVÁ (203 Česká republika, domácí), Jiří MAYER (203 Česká republika, domácí) a Daniela ŽÁČKOVÁ (203 Česká republika, garant, domácí)

Vydání

Transfuze a hematologie dnes, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2020, 1213-5763

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30205 Hematology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/20:00116513

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

atypická mykobakteri; infekc; granulomatózní záně; pancytopenie

Klíčová slova anglicky

atypical mycobacteria; infection; granulomatous inflammation; pancytopenia

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 31. 3. 2021 12:17, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Tato práce prezentuje komplexní diagnosticko-terapeutický proces u pacientky bez známého imunodeficitu s těžkou generalizovanou infekcí způsobenou Mycobacterium avium complex, projevující se pancytopenií, hepatopatií a renálním selháním. Ojedinělým byl také výskyt pouze mikroskopického nálezu (granulomatózně nekrotizující proces v kostní dřeni a slezině) při absenci makroskopických či radiologických nálezů. Finální diagnóza byla stanovena kultivačním vyšetřením tkáně sleziny. Po nasazení cílené antituberkulotické léčby došlo ke zlepšení stavu pacientky, vymizení všech příznaků a návratu do běžného života.

Anglicky

This case study describes the complex diagnostic and therapeutic process in an immunocompetent patient suffering from a disseminated nontuberculous mycobacteria infection caused by Mycobacterium avium complex. During the infection, the patient suffered from pancytopenia, liver damage and acute renal failure. Necrotizing granulomatosis was found in bone marrow and splenic tissue with no signs of infection macroscopically or using imaging methods. Diagnosis was eventually determined by microbial cultivation of splenic tissue. The patient was then prescribed targeted antituberculotic treatment, which led to clinical and laboratory improvement.