2020
Primární enterolithiáza v kojeneckém věku
JABANDŽIEV, Petr, Lumír KUNOVSKÝ, Jitka VACULOVÁ, Tamara KOŘISTKOVÁ, Tereza PINKASOVÁ et. al.Základní údaje
Originální název
Primární enterolithiáza v kojeneckém věku
Název česky
Primární enterolithiáza v kojeneckém věku
Název anglicky
Primary enterolithiasis in infants
Autoři
Vydání
XV. Pediatrický kongres s mezinárodní účastí 24.-26. září 2020, 2020
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Konferenční abstrakt
Obor
30209 Paediatrics
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
ISSN
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 17. 11. 2020 17:51, MUDr. Jan Papež, Ph.D.
Anotace
V originále
Úvod Enterolithiáza je poměrně častá u zvířat, zejména koní, u lidí se jedná o poměrně vzácný fenomén. Primární enterolithiáza vzniká zejména v tenkém, event. tlustém střevě, zatímco sekundární enterolithiáza má původ mimo vlastní střevo. Enterostáza je klíčovým faktorem vzniku primární enterolithiázy u predisponovaných jedinců s Crohnovou chorobou, střevními nádory, intestinální tuberkulózou, enteroanastomozou, či divertikly. Sekundární enterolithiázu představují nejčastěji žlučníkové kameny. Enterolithiáza může být nalezena i prenatálně při UZ vyšetření jako důsledek míchání fetální moči a mekonia u plodů s anorektálními malformacemi. Výskyt primární enterolithiázy u jinak zdravých dětí není v literatuře popisován. Cíl Objektivizace počtu dětských pacientů s výskytem primární enterolithiázy a jejich klinická charakterizace. Metodika Retrospektivní analýza dat z laboratoří v České republice schopných vyšetření enterolithů pomocí metody infračervené spektroskopie a jejich korelace s vybranými klinickými ukazateli dětských pacientů. Výsledky Celkem jsme identifikovali 11 kojenců s prokazatelným výskytem primární enterolithiázy, konkrétně 6 chlapců a 5 dívek. Průměrně došlo k prvnímu výskytu enterolithiázy ve věku 2,4 měsíce, nejmladší dítě mělo 1 měsíc, nejstarší 4 měsíce. U některých se jednalo o jednorázový výskyt, u jednoho pacienta docházelo k odchodu enterolithů po 4 měsíce. Nejčastější vzhled byly zelenožluté několik mm velké kaménky. U všech enterolithů bylo metodou infračervené spektroskopie nalezeno shodné složení, konkrétně se jednalo tricalcium dicitrát tetrahydrát (C12H18Ca3O18). Závěr Primární enterolithiáza u kojenců je poměrně vzácná, ale zřejmě i poddiagnostikovaná, a to z důvodů spontánní úpravy stavu, dalšího nevyšetřování konkrementů i nemožnosti adekvátních analýz v dané laboratoři. Ze sledování pacientů našeho souboru pacientů vyplývá, že prognóza pacientů je příznivá. Pokud je vyloučena sekundární enterolithiáza a složení primární enterolithiázy odpovídá trikalcium dicitrát tetrahydrátu, není třeba dalších obsáhlejších vyšetření.