J 2020

Mezinárodní konsenzus European Heart Rhythm Association (EHRA) o tom, jak předcházet infekcím implantabilních elektronických srdečních zařízení, diagnostikovat a léčit je. Souhrn dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

TABORSKY, Miloš, Josef KAUTZNER, Petr NEUZIL, Marián FEDORCO, Hanka WUNSCHOVA et. al.

Základní údaje

Originální název

Mezinárodní konsenzus European Heart Rhythm Association (EHRA) o tom, jak předcházet infekcím implantabilních elektronických srdečních zařízení, diagnostikovat a léčit je. Souhrn dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

Název anglicky

European Heart Rhythm Association (EHRA) international consensus document on how to prevent, diagnose, and treat cardiac implantable electronic device infections. Summary of the document prepared by the Czech Society of Cardiology

Autoři

TABORSKY, Miloš (203 Česká republika, garant), Josef KAUTZNER (203 Česká republika), Petr NEUZIL (203 Česká republika), Marián FEDORCO (203 Česká republika), Hanka WUNSCHOVA (203 Česká republika), Lucie SEDIVA (203 Česká republika), Jan PYSZKO (203 Česká republika), Tomáš SKALA (203 Česká republika), Jan LATAL (112 Bělorusko), Miroslav NOVÁK (203 Česká republika, domácí), Milan KOZÁK (203 Česká republika, domácí), Lubomír KŘIVAN (203 Česká republika, domácí), Vít GLOGER (203 Česká republika), David BRECKA (203 Česká republika) a Milan KOLAR (203 Česká republika)

Vydání

Cor et Vasa, AMSTERDAM, ELSEVIER SCIENCE BV, 2020, 0010-8650

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/20:00117122

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

UT WoS

000560946000006

Klíčová slova česky

Elektrody; Endokarditida; Extrakce; Implantabilní elektronická zařízení; Implantabilní kardiovertery-defi brilátory Infekce; Konsenzuální dokument; EHRA; Mikrobiologie; Reimplantace; Srdeční kardiostimulátory; Srdeční resynchronizační léčba

Klíčová slova anglicky

Cardiac implantable electronic devices; Cardiac resynchronization therapy; EHRA consensus document; Endocarditis; Extraction; Implantable cardioverter-defibrillators; Infection; Leads; Microbiology; Pacemakers; Re-implantation

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 26. 11. 2020 10:46, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

ORIG EN

V originále

Kardiostimulátory, implantabilní kardiovertery-defi brilátory a přístroje pro srdeční resynchronizační terapii jsou potenciálně život zachraňující léčbou u řady srdečních onemocnění, ale nejsou bez rizika. Nejvíce znepokojující je riziko infekce srdečních implantabilních elektronických zařízení (CIED), která je spojena s významnou morbiditou, zvýšenou nutností hospitalizace, zkrácením přežití a zvýšenými náklady na zdravotní péči. Doporučené preventivní postupy, jako je podávání intravenózních antibiotik před implantací, jsou dobře známy. Zůstávají nejasnosti ohledně úlohy různých preventivních, diagnostických a léčebných opatření, jako jsou kožní antiseptika, aplikace antibiotik do kapsy přístroje, antibakteriální obálky, prodloužené podávání antibiotik po implantaci a další. Doporučení týkající se použití nových alternativ implantabilních zařízení, u nichž se očekává, že budou méně náchylné k infekcím, a nových perorálních antikoagulancií jsou rovněž omezená, stejně jako defi nice minimálních požadavků na kvalitu péče implantačních center, erudice operatérů a počtu výkonů. Navíc chybí dokument o mezinárodním konsenzu ohledně léčby infekcí CIED. Rozpoznání těchto témat, šíření výsledků důležitých randomizovaných studií zaměřených na prevenci infekce CIED a pozorované rozdíly v řešení infekcí souvisejících s implantabilními přístroji, které byly zjištěny v celosvětovém průzkumu European Heart Rhythm Association, poskytlo silnou motivaci k vytvoření mezinárodního konsenzuálního dokumentu s použitím nejmodernějších poznatků vědy z roku 2019 týkajících se posuzování rizik, prevence, diagnostiky a léčby infekcí CIED.

Anglicky

Pacemakers, implantable cardiac defibrillators, and cardiac resynchronization therapy devices are potentially life-saving treatments for a number of cardiac conditions, but are not without risk. Most concerning is the risk of a cardiac implantable electronic device (CIED) infection, which is associated with significant morbidity, increased hospitalizations, reduced survival, and increased healthcare costs. Recommended preventive strategies such as administration of intravenous antibiotics before implantation are well recognized. Uncertainties have remained about the role of various preventive, diagnostic, and treatment measures such as skin antiseptics, pocket antibiotic solutions, anti-bacterial envelopes, prolonged antibiotics post-implantation, and others. Guidance on whether to use novel device alternatives expected to be less prone to infections and novel oral anticoagulants is also limited, as are definitions on minimum quality requirements for centres and operators and volumes. Moreover, an international consensus document on management of CIED infections is lacking. The recognition of these issues, the dissemination of results from important randomized trials focusing on prevention of CIED infections, and observed divergences in managing device-related infections as found in an European Heart Rhythm Association worldwide survey, provided a strong incentive for a 2019 International State-of-the-art Consensus document on risk assessment, prevention, diagnosis, and treatment of CIED infections.