Akutní končetinová ischemie při konkomitantní systémové a plicní embolizaci

ŠUJAKOVÁ, Lenka, Jiří PAŘENICA, Jiří HLÁSENSKÝ, Miloš KEŘKOVSKÝ, Tomáš ANDRAŠINA, Zdeněk ŠILHART a Petr KALA. Akutní končetinová ischemie při konkomitantní systémové a plicní embolizaci. Cor et Vasa Case Reports. Brno: Česká kardiologická společnost, z. s., 2020, roč. 2020, č. 3, s. 73-78. ISSN 2571-0648.

Základní údaje

• Originální název: Akutní končetinová ischemie při konkomitantní systémové a plicní embolizaci
• Název anglicky: Acute limb ischemia in concomitant systemic and pulmonary embolization
• Autoři: ŠUJAKOVÁ, Lenka (703 Slovensko, garant, domácí), Jiří PAŘENICA (203 Česká republika, domácí), Jiří HLÁSENSKÝ (203 Česká republika, domácí), Miloš KEŘKOVSKÝ (203 Česká republika, domácí), Tomáš ANDRAŠINA (703 Slovensko, domácí), Zdeněk ŠILHART (203 Česká republika) a Petr KALA (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Cor et Vasa Case Reports, Brno, Česká kardiologická společnost, z. s. 2020, 2571-0648.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/20:00117282
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: Akutní končetinová ischemie; Perzistující foramen ovale; Plicní embolie; Trombolýza
• Klíčová slova anglicky: Acute limb ischemia; Persistent foramen ovale; Pulmonary embolism; Thrombolysis
• Štítky: rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Akutní končetinová ischemie na podkladě paradoxní embolie je považována za vzácnou příhodu, ke které dochází při embolizaci žilního trombu do tepenného řečiště při pravolevém srdečním zkratu (perzistující foramen ovale / defekt septa síní). V představené kazuistice demonstrujeme případ 28leté ženy hospitalizované pro dušnost a bolesti obou dolních končetin s následným průkazem masivní plicní embolizace a mnohočetných okluzí v tepenném řečišti obou dolních končetin. V našem případě byla pacientka úspěšně léčena podáním systémové trombolýzy s následnou chirurgickou trombembolektomií, která vedla ke kompletní obnově perfuze postižených končetin. Dále je diskutován výběr léčebné strategie ve srovnání s dalšími dostupnými možnostmi terapeutických intervencí akutní končetinové ischemie a prevence recidivy embolizační příhody.

Anotace anglicky

Acute limb ischemia due to paradoxical embolization is considered a rare event. It occurs under specific circumstances when a patient with persistent foramen ovale / atrial septal defect suffers from arterial embolism by vein thrombosis. In this report we demonstrate a case of a 28-year-old woman hospitalized for dyspnea and severe pain in both lower limbs. She was diagnosed with massive pulmonary embolism and multiple occlusions in the arterial bed of both lower limbs. The patient was successfully treated with systemic thrombolysis followed by surgical thromboembolectomy which led to a complete recovery of the affected limbs. Furthermore, other feasible treatment strategies and therapeutic interventions of acute limb ischemia, as well as the long-term preventive measures of recurrent embolization events in this context, are discussed.