Vývoj dětí matek s gestačním diabetem - prospektivní studie do 5 let věku

BARTÁKOVÁ, Vendula, Beáta BARÁTOVÁ, Katarína CHALÁSOVÁ, Petr JANKŮ a Kateřina KAŇKOVÁ. Vývoj dětí matek s gestačním diabetem - prospektivní studie do 5 let věku. In 56. Diabetologické dny. 2020. ISSN 1211-9326.

Základní údaje

• Originální název: Vývoj dětí matek s gestačním diabetem - prospektivní studie do 5 let věku
• Název anglicky: Development of children of mothers with gestational diabetes - a prospective study up to 5 years of age
• Autoři: BARTÁKOVÁ, Vendula (203 Česká republika, garant, domácí), Beáta BARÁTOVÁ (703 Slovensko), Katarína CHALÁSOVÁ (703 Slovensko, domácí), Petr JANKŮ (203 Česká republika, domácí) a Kateřina KAŇKOVÁ (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: 56. Diabetologické dny, 2020.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Konferenční abstrakt
• Obor: 30202 Endocrinology and metabolism
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/20:00118637
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• ISSN: 1211-9326
• Klíčová slova česky: gestační diabetes; děti diabetických matek; prospektivní studie; psychomotorický vývoj
• Klíčová slova anglicky: gestational diabetes; offspring of diagetic mothers; prospective study; psychomotor development
• Štítky: rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Úvod Gestační diabetes mellitus (GDM) představuje rizikový faktor pro matku i dítě, a to jak krátkodobém horizontu (peripartální morbidita) tak dlouhodobě (rozvoj diabetu postpartum resp. fetální programování). V české populaci máme při daném standardu péče o těhotné s GDM prozatím omezené informace o vývoji potomků žen s GDM v indexové graviditě. Metodika Celkem bylo osloveno 615 žen (n = 322 kontrol s fyziologickým průběhem indexové gravidity a n = 292 žen s anamnézou GDM dg. dle IADPSG kritérií), které daly předchozí souhlas k opakovanému kontaktu, k vyplnění elektronického dotazníku zaměřeného na základní parametry monitorující vývoj dítěte od narození do pěti let věku. Veškeré parametry byly získány výhradně ze zdravotního průkazu dítěte (váha, výška, obvod hlavičky, psychomotorický vývoj, nemocnost, potřeba léků/hospitalizace, potřeba sledování specialistou), dále stav očkování a doba laktace. Z celkového počtu oslovených dotazník vyplnilo 89 (14%) žen (26 GDM a 63 kontrol). Hodnotili jsme rozdíly mezi dětmi žen s a bez GDM v anamnéze. U matek byly sledovány následující parametry: věk, BMI, váhový přírůstek během těhotenství, diabetes (DM) v rodině, kouření, parita, nadváha/obezita. Výsledky Zdravé matky měly oproti ženám s GDM nižší BMI a méně kouřily (obojí P=0,02, chi-square test). Dále byly nalezeny statisticky signifikantní rozdíly v průběhu porodu (komplikace po porodu více u žen s GDM, P=0,035 chi-square test), děti matek s GDM signifikantně později a hůře mluvily (P=0,01 pro první slova a P=0,003 pro spojování slov, chi-square test). Závěr Compliance respondentek byla poměrně malá (cca 14% všech oslovených, což však odpovídá celosvětovému měřítku), nicméně ze získaných výsledků lze usuzovat, že mezi dětmi žen s GDM a bez GDM nejsou v našem souboru významnější rozdíly. Z dostupných dat se zdá, že použití IADPSG kritérií pro diagnostiku GDM (tedy v podstatě zpřísnění cut off pro glykémii nalačno) je vhodné i z hlediska dítěte diabetické matky. Práce byla podpořena grantem 16-28040A Interní grantové agentury MZ ČR.

Anotace anglicky

Introduction Gestational diabetes mellitus (GDM) is a risk factor for both mother and child, both in the short term (peripartum morbidity) and in the long term (development of postpartum diabetes or fetal programming). In the Czech population, given the standard of care for pregnant women with GDM, we have so far limited information on the development of offspring of women with GDM in index pregnancy. Methodology A total of 615 women (n = 322 controls with a physiological course of index pregnancy and n = 292 women with a history of GDM dg. According to IADPSG criteria) were contacted, who gave prior consent to repeated contact, to fill in an electronic questionnaire focused on basic parameters monitoring the child's development from birth to five years of age. All parameters were obtained exclusively from the child's medical card (weight, height, head circumference, psychomotor development, morbidity, need for medication / hospitalization, need for specialist monitoring), as well as vaccination status and lactation time. Of the total number of interviewed questionnaires, 89 (14%) were filled in by women (26 GDM and 63 inspections). We evaluated the differences between the children of women with and without a history of GDM. The following parameters were monitored in mothers: age, BMI, weight gain during pregnancy, diabetes (DM) in the family, smoking, parity, overweight / obesity. Results Healthy mothers had lower BMI and smoked less than women with GDM (both P = 0.02, chi-square test). Furthermore, statistically significant differences were found during childbirth (more complications after childbirth in women with GDM, P = 0.035 chi-square test), children of mothers with GDM were significantly later and spoke less (P = 0.01 for the first words and P = 0.003 for joining words, chi-square test). Conclusion Compliance of respondents was relatively small (approximately 14% of all respondents, which, however, corresponds to the global scale), however, from the obtained results it can be concluded that between the children of women with GDM and without GDM are not significant differences in our group. From the available data, it seems that the use of IADPSG criteria for the diagnosis of GDM (essentially tightening the cut off for fasting blood glucose) is also appropriate from the point of view of the diabetic mother's child. The work was supported by grant 16-28040A of the Internal Grant Agency of the Ministry of Health of the Czech Republic.

Návaznosti

• NV16-28040A, projekt VaV: Název: Dlouhodobé dopady gestačního diabetes mellitus pro metabolické zdraví žen časně postpartum: význam nových diagnostických kritérií