Kompletní mola hydatidosa u perimenopauzální pacientky imitující zhoubný nádor dělohy

VINKLEROVÁ, Petra, Luděk KOSTKA, Jitka HAUSNEROVÁ a Vít WEINBERGER. Kompletní mola hydatidosa u perimenopauzální pacientky imitující zhoubný nádor dělohy. Česká gynekologie. Praha: Mladá fronta a.s., 2020, roč. 85, č. 5, s. 314-318. ISSN 1210-7832.

Základní údaje

• Originální název: Kompletní mola hydatidosa u perimenopauzální pacientky imitující zhoubný nádor dělohy
• Název anglicky: Complete hydatidiform mole in perimenopausal patient imitating uterine cancer
• Autoři: VINKLEROVÁ, Petra (203 Česká republika, domácí), Luděk KOSTKA (203 Česká republika, domácí), Jitka HAUSNEROVÁ (203 Česká republika) a Vít WEINBERGER (203 Česká republika, garant, domácí).
• Vydání: Česká gynekologie, Praha, Mladá fronta a.s. 2020, 1210-7832.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30214 Obstetrics and gynaecology
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/20:00117973
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• UT WoS: 000691373200004
• Klíčová slova anglicky: gestational trophoblastic disease; complete hydatidiform mole; perimenopausal bleeding
• Štítky: 14110230, 14110411, rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Cíl práce: Popis případu perimenopauzální pacientky s histologicky potvrzeným molárním těhotenstvím, které podle ultrazvukového vyšetření imitovalo zhoubný nádor dělohy. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno. Vlastní pozorování: Pacientka ve věku 51 let se dostavila do gynekologické ambulance pro měsíc trvající špinění. Během ultrazvukového vyšetření byl popsán objemný tumor bez jednoznačné invaze do myometria, ale výrazně jej utlačující. Byla indikována diagnostická separovaná abraze, která přinesla překvapivý výsledek – kompletní mola hydatidosa. Pacientka si přála ponechání dělohy, proto byl výkon dokončen vakuumaspirací a kyretáží dělohy pod ultrazvukovou kontrolou k odstranění veškerého materiálu. Dále byla pacientka sledována v pravidelných intervalech až do negativity BETA-hCG. Aktuálně je tři roky po zákroku bez známek recidivy onemocnění. Závěr: Gestační trofoblastická nemoc je u žen v peria postmenopauzálním období poměrně vzácná, nicméně je vhodné mít tuto diagnózu na paměti a v případě suspektního UZ obrazu doplnit též odběr BETA-hCG. Při léčbě těchto pacientek dominuje provedení hysterektomie i u benigních forem. Alternativou je vakuumaspirace/ kyretáž dělohy a následná pečlivá dispenzarizace.

Anotace anglicky

Case report of a perimenopausal patient with histologically confirmed molar pregnancy, which was imitating a malignant tumor of the uterus according to an ultrasound examination. Design: Case report. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University, University Hospital Brno. Case report: The 51-year-old patient went to the gynecological clinic for a month of spotting. A large tumor was described during the ultrasound examination. It was without an obvious invasion of the myometrium, but significantly oppressing it. Dilatation and curettage were indicated, which brought a surprising result – complete hydatidiform mole. The patient wished to preserve the uterus, so the treatment was completed by vacuum aspiration and curettage of the uterus under ultrasound control to remove all the rest material. The patient was monitored at regular intervals until BETA-hCG negativity. Currently, there are no signs of disease recurrence three years after the procedure. Conclusion: Gestational trophoblastic disease is relatively rare in women in the peri- and postmenopausal period, however, it is advisable to keep this diagnosis in mind and complete BETA-hCG examination in the case of a suspicious ultrasound image. Hysterectomy dominates as the treatment method even in benign forms of the disease. A vacuum aspiration/curettage of the uterus with subsequent careful follow up can be alternative option.