Bulbární symptomy - dysfagie, poruchy řeči, slintání

LASOTOVÁ, Naděžda, Marecela DUBOVÁ, Eva VLČKOVÁ and Regina SLÁMOVÁ. Bulbární symptomy - dysfagie, poruchy řeči, slintání (Bulbar symptoms - dysphagia, speech disorders, sialorrhea). In Bužgová R., Kozáková R. Vybrané kapitoly z paliativní péče v neurologii. První vydání. Praha: Galén, 2020, p. 127-137. ISBN 978-80-7492-502-3.

Basic information

• Original name: Bulbární symptomy - dysfagie, poruchy řeči, slintání
• Name (in English): Bulbar symptoms - dysphagia, speech disorders, sialorrhea
• Authors: LASOTOVÁ, Naděžda (203 Czech Republic), Marecela DUBOVÁ (203 Czech Republic), Eva VLČKOVÁ (203 Czech Republic, belonging to the institution) and Regina SLÁMOVÁ (203 Czech Republic).
• Edition: První vydání. Praha, Vybrané kapitoly z paliativní péče v neurologii, p. 127-137, 11 pp. 2020.
• Publisher: Galén

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Chapter(s) of a specialized book
• Field of Study: 30210 Clinical neurology
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• Publication form: printed version "print"
• WWW: URL
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/20:00118037
• Organization unit: Faculty of Medicine
• ISBN: 978-80-7492-502-3
• Keywords in English: bulbar symptoms; dysphagia diagnostics; dysphagia therapy; sialorrhea; speech disorders; alternative communication
• Tags: Reviewed

Abstract

Kapitola shrnuje problematiku bulbární symptomatologie u neurologických onemocnění s progresivním průběhem a nutností následné paliativní péče. Jednotlivé oddíly kapitoly se věnují tématu dysfagie, poruch řeči a slintání. Oblast dysfagie popisuje možnosti diagnostiky z pohledu screeningového, klinického, objektivního (flexibilní endoskopické vyšetření polykání - FEES, videofluoroskopické vyšetření polykání - VFSS) a dotazníkového vyšetření. V oblasti terapie dysfagie uvádí možné kompenzační strategie, indikace sondové výživy (perkutánní endoskopická gastrostomie - PEG). Část věnovaná poruchám řeči se zabývá problematikou dysartrie, její průběžné diagnostiky a možností terapie, včetně alternativní a augmentativní komunikace. Sialorea je popsána v typických příznacích, zmíněno farmakologické ovlivnění zvýšeného slinění. Jednotlivé oddíly kapitoly zohledňují možnosti diagnostiky a terapie bulbárních symptomů v čase, vždy s ohledem na progresi onemocnění a s důrazem na kvalitu života pacientů. Kapitola je doplněna kazuistikou progredující bulbární symptomatiky u pacientky s amyotrofickou laterální sklerózou.

Abstract (in English)

The chapter describes the issue of bulbar symptomatology in neurological diseases with progressive course resulting in a need of palliative care. Particular sections of the chapter are focused on dysphagia, speech disorders, and sialorrhea (excessive salivation, drooling). The dysphagia section describes its diagnostic possibilities including screening, clinical testing and objective (flexible endoscopic evaluation of swallowing - FEES, videofluoroscopic swallowing study- VFSS) and questionnaire examination. Possible compensatory strategies and indications for tube feeding (percutaneous endoscopic gastrostomy - PEG) are presented in the dysphagia therapy section. The section focused on the speech disorders describes the issue of dysarthria, its diagnostic methods and treatment options including alternative and augmentative communication. In the last section, clinical presentation of sialorrhea is described including its pharmacological treatment options. Furthermore, each section of the chapter contains the description of the changes of particular bulbar symptoms and signs during the common course of progressive neurological diseases and related changes of the diagnostic and therapeutic options in particular clinical situations with emphasis on the patients' quality of life. The chapter contains also a case report of progressive bulbar symptoms in a patient with amyotrophic lateral sclerosis.