2017
Checkpoint inhibitory v léčbě nádorů horního gastrointestinálního traktu
OBERMANNOVÁ, RadkaZákladní údaje
Originální název
Checkpoint inhibitory v léčbě nádorů horního gastrointestinálního traktu
Název anglicky
Checkpoint Inhibitors in the Treatment of Upper Gastrointestinal Tract Tumors
Autoři
OBERMANNOVÁ, Radka (203 Česká republika, garant, domácí)
Vydání
Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně/Ambit Media, a. s. 2017, 0862-495X
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30204 Oncology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Kód RIV
RIV/00216224:14110/17:00118655
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
karcinom jícnu; karcinom žaludku; checkpoint inhibitory
Klíčová slova anglicky
Checkpoint inhibitors; Esophageal cancer; Stomach cancer
Štítky
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 12. 5. 2021 14:51, Mgr. Tereza Miškechová
V originále
Chemotherapy prolongs overall survival (OS) in esophageal (EC) and gastric cancer (GC). Unsatisfactory results of systemic therapy initiated a search for new treatment options. In metastatic disease, a number of targeted drugs were tested; however, several phase III studies assessing receptor tyrosin kinase-related signaling pathways, such as EGFR, MET/HGF or mTOR, failed. Trastuzumab remains the only targeted drug with a known molecular predictor, which extended the OS in metastatic gastric adenocarcinoma and adenocarcinoma of esophago-gastric junction. In the past two years, The Cancer Genome Atlas group published an analysis based on the genomic characteristics of GC and EC. Therefore, a better understanding of tumor biology may be a way towards stratification of treatment based on genetic and molecular characteristics and not merely on anatomical or histological basis. The rapid development in research of anti-tumor immunity and an achievement in the field of checkpoint inhibitors use in malignant melanoma have also enabled research in other cancers, including gastrointestinal malignancies. Checkpoints are part of a comprehensive and complex process of the immune system, and at the same time, the key points in the emergence of tumor tolerance. Their activation protects the organism against autoimmune reactions, but at the same time allows induction of tumor tolerance. Discussing checkpoints include the cytotoxic T-lymphocyte antigen 4 (CTLA-4) and programmed death-1 (PD-1) receptors and the ligand PD-1 receptor, programmed death ligand-1 (PD-L1). In this article, I summarize current findings on the use of anti PD1 agents in EC and GC
Anglicky
Kombinovaná chemoterapeutická léčba vedla u metastatického karcinomu jícnu (esophageal cancer – EC) a žaludku (gastric cancer – GC) k prodloužení celkového přežití (overall survival – OS). Neuspokojivý přínos terapie klasickými cytostatiky inicioval hledání nových možností léčby. U metastatického onemocnění byla neúspěšně testována řada cílených léků, jako například EGFR protilátky/inhibitory, inhibitory angiogeneze (bevacizumab), multikinázové inhibitory, met inhibitory, mTOR, atd. Trastuzumab zůstává jediným cíleným lékem se známým prediktorem, který prodloužil OS u metastatického adenokarcinomu gastroezofageální junkce (gastroesophageal junction – GEJ) a žaludku. V minulých 2 letech publikovala skupina The Cancer Genome Atlas analýzu založenou na genomické charakteristice GC a EC. Lepší porozumění nádorové biologii může být cestou ke stratifikaci léčby na základě genetických znaků nádorové buňky a nikoliv pouze na podkladě anatomickém nebo histologickém. Rychlý vývoj výzkumu protinádorové imunity poslední dekády a úspěchy na poli využití checkpoint inhibitorů u maligního melanomu umožnily také výzkum jejich účinku u dalších nádorových chorob vč. gastrointestinálních malignit. Checkpoints jsou součástí komplexního a složitého procesu imunitního systému a současně klíčovými body ve vzniku nádorové tolerance. Jejich aktivace chrání organizmus před vznikem autoimunitních reakcí, ale současně umožňuje navození nádorové tolerance. Mezi tyto kontrolní body patří cytotoxický T lymfocytární antigen 4 (CTLA-4) a programmed death-1 (PD-1) receptory a ligand PD-1 receptoru programmed death ligand-1 (PD-L1). V tomto sdělení shrnuji současné poznatky o aktuálních výsledcích léčby checkpoint inhibitory u EC a GC.
Návaznosti
| NV17-29389A, projekt VaV |
| |
| 90089, velká výzkumná infrastruktura |
|