J 2020

Fixní kombinace antihypertenziv a moderní léčba hypertenze

VYSOČANOVÁ, Petra

Základní údaje

Originální název

Fixní kombinace antihypertenziv a moderní léčba hypertenze

Název anglicky

Fixed combination of antihypertensives and modern treatment of hypertension

Autoři

VYSOČANOVÁ, Petra (203 Česká republika, garant, domácí)

Vydání

Acta medicinae, Brno, ERA média, s.r.o. 2020, 1805-398X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/20:00121745

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

arteriální hypertenze; kombinační léčba; fixní kombinace; adherence; titrace

Klíčová slova anglicky

arterial hypertension; combination therapy; fixed combinations; adherence; titration

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 10. 6. 2021 12:20, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Včas zahájená léčba hypertenze a rychlé dosažení cílového krevního tlaku zlepšují klinické výsledky pacientů a významně snižují celkové kardiovaskulární riziko. Jako nejvhodnější se v současné době jeví strategie založená na iniciální kombinační léčbě za použití fixní kombinace, která umožní co nejrychleji a nejbezpečněji dosáhnout cíle a minimalizuje riziko non-adherence nemocných a klinické inercie lékařů. Doporučena je fixní kombinace blokátoru renin-angiotenzinového systému s kalciovým blokátorem nebo diuretikem. Minimálně u 30 % hypertoniků je potřeba trojkombinace a i tato optimálně fixní – např. perindopril + amlodipin + indapamid. Klasická titrace léčby od monoterapie je vhodná jen u lehké hypertenze nebo u starých a křehkých hypertoniků, protože jinak vede k oddálení dosažení dobré kontroly TK a zvyšuje riziko non-adherence nemocného nebo terapeutické inercie lékaře.

Anglicky

Early initiation of hypertension treatment and rapid achievement of target blood pressure improve patients' clinical outcomes and significantly reduce the overall cardiovascular risk. At present, the strategy based on the initial combination seems to be the most appropriate treatment using a fixed combination that will achieve the goal as quickly and safely as possible and minimize the risk of non-adherence patients and clinical inertia of physicians. A fixed combination of a renin-angiotensin system blocker with a calcium blocker is recommended blocker or diuretic. At least 30% of hypertensives require a triple combination and even this optimally fixed - eg perindopril + amlodipine + indapamide. Classical titration of treatment from monotherapy is suitable only for mild hypertension or for old and fragile ones hypertensive patients, because otherwise it delays the achievement of good blood pressure control and increases the risk of non-adherence of the patient or therapeutic inertia of the doctor.