Diagnostika a terapie chronické pankreatitidy dle UEG guidelines

KUNOVSKÝ, Lumír, Petr DÍTĚ, Martina BOJKOVÁ, Jiří DOLINA, Jitka VACULOVÁ, Hana KOLOVRATNÍKOVÁ, Magdalena UVÍROVÁ, Pavel JANEČEK, Zdeněk KALA a Petr JABANDŽIEV. Diagnostika a terapie chronické pankreatitidy dle UEG guidelines. Vnitřní lékařství. Brno: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2021, roč. 67, č. 2, s. 85-91. ISSN 0042-773X. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.36290/vnl.2021.019.

Základní údaje

Originální název

Diagnostika a terapie chronické pankreatitidy dle UEG guidelines

Název anglicky

Diagnostics and therapy of chronic pancreatitis according to UEG guidelines

Autoři

KUNOVSKÝ, Lumír (203 Česká republika, domácí), Petr DÍTĚ (203 Česká republika), Martina BOJKOVÁ (203 Česká republika), Jiří DOLINA (203 Česká republika, domácí), Jitka VACULOVÁ (203 Česká republika, domácí), Hana KOLOVRATNÍKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Magdalena UVÍROVÁ (203 Česká republika), Pavel JANEČEK (203 Česká republika), Zdeněk KALA (203 Česká republika, domácí) a Petr JABANDŽIEV (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Vnitřní lékařství, Brno, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2021, 0042-773X

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30219 Gastroenterology and hepatology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

URL

Kód RIV

RIV/00216224:14110/21:00121768

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

http://dx.doi.org/10.36290/vnl.2021.019

Klíčová slova česky

chronická pankreatitida; TIGAR‑O klasifikace; slinivka; exokrinní pankreatická nedostatečnost; pankreatická bolest; United European Gastroenterology

Klíčová slova anglicky

chronic pancreatitis; TIGAR‑O classification; pancreas; exocrine pancreatic insufficiency; pancreatic pain; United European Gastroenterology

Štítky

rivok

---

Anotace

V originále

Chronická pankreatitida patří mezi onemocnění, jejichž incidence mírně, ale dlouhodobě vzrůstá. Zřejmě to souvisí s našimi současnými dietními návyky a obecně se způsobem života v průmyslově vyspělých společnostech. V posledních letech dochází u chronické pankreatitidy k větší diagnostické přesnosti a spolehlivosti, i když časná stadia nemoci stále diagnostikovat neumíme. V diagnostice tak jsou na prvním místě sofistikované metody zobrazovací a méně časté je využití testů, které hodnotí exokrinní funkce žlázy. Neinvazivní terapeutické přístupy zahrnují opatření dietetická, včetně absolutního zákazu alkoholu. Medikamentózní terapie spočívá v aplikaci léků s obsahem pankreatických trávicích enzymů a léčby pankreatické bolesti. Efektivní je po‑ dání kapslí s obsahem mikročástic, obsahujících pankreatické enzymy a chráněných proti inaktivaci enzymů v kyselém žaludečním prostředí. V léčbě pankreatické bolesti využíváme škály analgeticky působících léků, ale již samotná abstinence vede k poklesu frek‑ vence pankreatické bolesti. Velmi efektivní je terapie chirurgická. Mezi další léčebné metody patří také léčba endoskopická. Z pohledu diagnostiky a terapie tak chronická pankreatitida patří ke stavům, vyžadujícím multioborový přístup. V tomto přehledovém článku pojednáváme o možnostech diagnostiky a léčby chronické pankreatitidy dle současných doporučení UEG (United European Gastroenterology).

Anglicky

Chronic pancreatitis is one of the diseases whose incidence is slightly increasing long-term. Apparently this is related to our current dietary habits and to the way of life in industrialized societies in general. In recent years, chronic pancreatitis has experienced greater diagnostic accuracy and reliability, although we are still unable to diagnose the early stages of the disease. In diagnostics, sophisticated imaging methods are in the forefront, and less frequent is the use of tests that assess the exocrine function of the gland. Non-invasive therapeutic approaches include dietary measures, including an absolute ban on alcohol. Drug therapy consists of the application of drugs containing pancreatic digestive enzymes and the treatment of pancreatic pain. The administration of capsules containing microparticles containing pancreatic enzymes, protected against inactivation of enzymes in an acidic gastric environment, is effective. In the treatment of pancreatic pain, we use a range of analgesic drugs, but abstinence from alcohol itself leads to a decrease in the frequency of pancreatic pain. Surgical therapy is very effective. Among other treatment methods include also endoscopic therapy. From the point of view of diagnosis and therapy, chronic pancreatitis is one of the conditions requiring a multidisciplinary approach. In this review article, we discuss the possibilities of diagnosis and treatment of chronic pancreatitis according to the current recommendations of UEG (United European Gastroenterology).