2021
Účinky koňského kolagenu a kyseliny hyaluronové v terapii bércového vředu - případová studie
PEKAŘ, MatejZákladní údaje
Originální název
Účinky koňského kolagenu a kyseliny hyaluronové v terapii bércového vředu - případová studie
Název anglicky
Effects of equine collagen and hyaluronic acid in the treatment of crural ulcers - a case study
Autoři
PEKAŘ, Matej (703 Slovensko, garant, domácí)
Vydání
Léčba ran, Praha, Vzdělávání IN s.r.o. 2021, 2336-520X
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30105 Physiology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Kód RIV
RIV/00216224:14110/21:00122854
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
bércový vřed; venózní insuficience; hyaluronová kyselina; koňský kolagen
Klíčová slova anglicky
crural ulcer; venous insufficiency; hyaluronic acid; horse collagen
Štítky
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 3. 5. 2022 08:58, Mgr. Tereza Miškechová
V originále
Úvod: Etiologie přibližně 80 % všech bércových vředů je žilní. Léčba těchto defektů je často obtížná a správná volba pomůcek pro vlhké hojení pomáhá terapii výrazně urychlit. Jednou z nových metod lokální léčby krurálních vředů je použití vlhkých hojivých obvazů kombinujících koňský kolagen typu I a kyselinu hyaluronovou, které podporují správné ukotvení fibroblastů a správné ukládání endogenního kolagenu. Kazuistika: Čtyřicetiletý muž přichází na kliniku pro léčbu chronických ran pro 1 rok nehojící se spontánní bércový vřed. Byl přechodně léčen na dermatologické klinice, defekt se na chvíli zhojil, poté se znovu otevřel. Dále pacient podstoupil lokální ošetření rány sestrou pro hojení ran, byly použity převazy s jodovým práškem a dezinfekčním prostředkem. Neměl žádné cévní vyšetření. Na naší klinice bylo provedeno vstupní cévní vyšetření, podle ultrazvukového nálezu byla zjištěna insuficience saféno-femorální junkce s refluxem do dilatované velké safény, která pokračovala přímo do oblasti defektu. Byl indikován chirurgický výkon (odstranění refluxu a velké podkožní žíly), který byl pro nepříznivý kardiální nález kontraindikován. Proto byla zatím provedena pouze flebektomie v oblasti defektu v lokální anestezii. Bylo zahájeno mokré hojení: po debridementu jsme použili Hyalo4 Silver Spray (1 týden) a poté Hyalo4 Regen (9 týdnů). Po 10 týdnech léčby v naší ambulanci (debridement, flebektomie, prostředky Hyalo4 pro vlhké hojení) byl defekt zcela zhojen. Indikace k cévní operaci přetrvává. Závěr: Terapie krurálních vředů vyžaduje komplexní přístup, a to jak v lokální terapii, tak v diagnostice a léčbě hlavního onemocnění. Správná volba prostředků vlhkého hojení může proces terapie významně urychlit. Mezi moderní prostředky vlhkého hojení s vynikajícími klinickými výsledky patří použití koňského kolagenu typu I v kombinaci s kyselinou hyaluronovou. Podpořeno: MUDr: MUNI/A/1246/2020
Anglicky
Introduction: Etiology of about 80 % of all crural ulcers is venous. The treatment of these defects is often difficult and the right choice of wet healing aids helps to speed up the therapy significantly. One new method for local treatment of crural ulcers is the use of wet healing dressing combining equine collagen type I and hyaluronic acid, which support the correct anchoring of fibroblasts and the proper deposition of endogenous collagen. Case report: A 40year old man comes to the chronic wound clinic for 1 year of non-healing spontaneous leg ulcer. He was temporarily treated at the dermatological clinic, the defect healed for a while, then reopened. Furthermore, the patient underwent local treatment of the wound by the wound healing nurse, the dressings with iodine powder and disinfectant were used. He had no vascular examination. In our clinic an initial vascular examination was performed, according to an ultrasound finding, the insufficiency of the saphenous-femoral junction was revealed with reflux into the dilated great saphenous vein, which continued directly to the defect area. There had been indicated the surgical procedure (removal of reflux and great saphenous vein), which was contraindicated for adverse cardiac findings. Therefore, so far only phlebectomy in the area of the defect under local anesthesia was performed. Wet healing started: after debridement, we used Hyalo4 Silver Spray (1 week) and then Hyalo4 Regen (9 weeks). After 10 weeks of treatment in our outpatient clinic (debridement, phlebectomy, Hyalo4 wet healing agents) the defect has been completely healed. The indication for vascular surgery reamains. Conclusion: Therapy of crural ulcers requires a comprehensive approach, both in local therapy and in the diagnosis and treatment of the major disease. The right choice of moist healing agents can significantly speed up the therapy process. Among the modern means of wet healing with excellent clinical results is the use of equine collagen type I in combination with hyaluronic acid. Supported by: MUNI/A/1246/2020
Návaznosti
| MUNI/A/1246/2020, interní kód MU |
|