Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v
septickom šoku

a 2021

Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku

MÝTNIKOVÁ, Alexandra, Martin HELÁN, Marcela HORTOVÁ KOHOUTKOVÁ, Jan FRIČ, Michal ŠITINA et. al.

Základní údaje

Originální název

Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku

Název česky

Možnosti využití Endoglinu jako biomarkeru u pacientů v septickém šoku

Autoři

MÝTNIKOVÁ, Alexandra, Martin HELÁN, Marcela HORTOVÁ KOHOUTKOVÁ, Jan FRIČ a Michal ŠITINA

Vydání

65. Studentská vědecká konference Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, 2021

Další údaje

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

ISBN

978-80-210-6313-6

Klíčová slova česky

endoglin, sepse, septický šok, mortalita

Klíčová slova anglicky

endoglin, sepsis, septic shock, mortality

Změněno: 22. 8. 2022 09:08, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Sepsa je život ohrozujúci stav, vznikajúci v dôsledku neprimeranej reakcie organizmu na infekciu. Môže progredovať do septického šoku a syndrómu multiorgánového zlyhania, a je spojená s vysokou mortalitou. V odhade prognózy a odozvy na liečbu môže pomôcť sledovanie kinetiky určitých biomarkerov. Endoglin, glykoproteín exprimovaný na monocytoch a endoteliách ako koreceptor TGF-ß, je mediátor angiogenézy a účastní sa regulácie imunitných procesov behom zápalu. Jeho expresia sa zvyšuje behom hypoxie, endoteliálnej aktivácie a dysfunkcie, a jeho uvoľnená extracelulárna doména je v plazme detekovateľná ako solubilný endoglin (sEng). Naše predošlé pilotné dáta ukazujú, že hladina sEng by mohla byť významne zvýšená u pacientov v septickom šoku. Do tejto prospektívnej štúdie bolo zaradených 42 pacientov v septickom šoku prijatých na Jednotku intenzívni péče (JIP) Anesteziologicko-resuscitační kliniky Nemocnice u sv. Anny v Brně v priebehu rokov 2018–2019. Vzorky venóznej krvi boli pacientom odobrané v prvých 12 hodinách po prijatí, následne boli centrifugované a získaný supernatant bol skladovaný pri -80 °C až do zahájenia analýzy. Koncentrácia sEng bola zmeraná použitím Human Endoglin/CD105 Quantikine ELISA Kit. Namerané dáta boli následne štatisticky vyhodnotené pomocou Mann-Whitney testu vo vzťahu k 28-dennej mortalite a pomocou Spearmanovej korelácie. Výsledky sú prezentované ako medián (IQR). Zahrnutú skupinu pacientov v septickom šoku (n=42) tvorili prevažne muži (57,1%) s priemerným vekom 71,5 rokov (70,6 ; 72,5). Všetci pacienti boli mechanicky ventilovaní a SOFA skóre pri prijatí bolo 11 (3, 8). Najčastejším zdrojom sepse bola pneumónia (42%). Medzi skupinou prežívajúcich a neprežívajúcich pacientov (28dňová mortalita) neboli žiadne štatisticky významné rozdiely v počte a zastúpení komorbidít, pohlavia ani vstupného SOFA skóre. 28dňová mortalita bola 51%. Ani hladina sEng nebola štatisticky významne zvýšená u zomrelých (p=0,41). Hladina sEng nekorelovala s anamnestickými a klinickými dátami (vek, pohlavie, komorbidity, SOFA, kreatinín, oxygenačný index, atď.). Zistili sme však koreláciu sEng s hladinou laktátu (korelačný koeficient = 0,628, respektive) a potrebnou dávkou katecholamínov (0,536). Hladina solubilného endoglinu sa líšila aj v závislosti od zdroja sepse. Urosepse, katétrové sepse a infekcie mäkkých tkanív mali vyšší medián sEng než pneumónie, brušné a hrudné infekcie. Naše výsledky ukazujú, že solubilný endoglin nepredikuje mortalitu u pacientov v septickom šoku. Jeho plazmatická koncentrácia sa ale zvyšuje s rastúcou závažnosťou obehového zlyhania, respektíve mierou akútnej endotelovej dysfunkcie. Tento biomarker by preto mohol byť cenný k identifikácii pacientov, u ktorých je endoteliálna dysfunkcia dominantným patofyziologickým faktorom progresu sepse, a ktorí by teda profitovali z terapie cielenej týmto smerom.

Citovat

MÝTNIKOVÁ, Alexandra, Martin HELÁN, Marcela HORTOVÁ KOHOUTKOVÁ, Jan FRIČ a Michal ŠITINA. Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku. In 65. Studentská vědecká konference Lékařské fakulty Masarykovy univerzity. 2021. ISBN 978-80-210-6313-6.

@proceedings{2211657,
   author = {Mýtniková, Alexandra and Helán, Martin and Hortová Kohoutková, Marcela and Frič, Jan and Šitina, Michal},
   booktitle = {65. Studentská vědecká konference Lékařské fakulty Masarykovy univerzity},
   keywords = {endoglin, sepsis, septic shock, mortality},
   isbn = {978-80-210-6313-6},
   title = {Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku},
   year = {2021}
}

TY  - CONF
ID  - 2211657
AU  - Mýtniková, Alexandra - Helán, Martin - Hortová Kohoutková, Marcela - Frič, Jan - Šitina, Michal
PY  - 2021
TI  - Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku
SN  - 9788021063136
KW  - endoglin, sepsis, septic shock, mortality
N2  - Sepsa je život ohrozujúci stav, vznikajúci v dôsledku neprimeranej reakcie organizmu na infekciu. Môže progredovať do septického šoku a syndrómu multiorgánového zlyhania, a je spojená s vysokou mortalitou. V odhade prognózy a odozvy na liečbu môže pomôcť sledovanie kinetiky určitých biomarkerov. Endoglin, glykoproteín exprimovaný na monocytoch a endoteliách ako koreceptor TGF-ß, je mediátor angiogenézy a účastní sa regulácie imunitných procesov behom zápalu. Jeho expresia sa zvyšuje behom hypoxie, endoteliálnej aktivácie a dysfunkcie, a jeho uvoľnená extracelulárna doména je v plazme detekovateľná ako solubilný endoglin (sEng). Naše predošlé pilotné dáta ukazujú, že hladina sEng by mohla byť významne zvýšená u pacientov v septickom šoku. Do tejto prospektívnej štúdie bolo zaradených 42 pacientov v septickom šoku prijatých na Jednotku intenzívni péče (JIP) Anesteziologicko-resuscitační kliniky Nemocnice u sv. Anny v Brně v priebehu rokov 2018–2019. Vzorky venóznej krvi boli pacientom odobrané v prvých 12 hodinách po prijatí, následne boli centrifugované a získaný supernatant bol skladovaný pri -80 °C až do zahájenia analýzy. Koncentrácia sEng bola zmeraná použitím Human Endoglin/CD105 Quantikine ELISA Kit. Namerané dáta boli následne štatisticky vyhodnotené pomocou Mann-Whitney testu vo vzťahu k 28-dennej mortalite a pomocou Spearmanovej korelácie. Výsledky sú prezentované ako medián (IQR). Zahrnutú skupinu pacientov v septickom šoku (n=42) tvorili prevažne muži (57,1%) s priemerným vekom 71,5 rokov (70,6 ; 72,5). Všetci pacienti boli mechanicky ventilovaní a SOFA skóre pri prijatí bolo 11 (3, 8). Najčastejším zdrojom sepse bola pneumónia (42%). Medzi skupinou prežívajúcich a neprežívajúcich pacientov (28dňová mortalita) neboli žiadne štatisticky významné rozdiely v počte a zastúpení komorbidít, pohlavia ani vstupného SOFA skóre. 28dňová mortalita bola 51%. Ani hladina sEng nebola štatisticky významne zvýšená u zomrelých (p=0,41). Hladina sEng nekorelovala s anamnestickými a klinickými dátami (vek, pohlavie, komorbidity, SOFA, kreatinín, oxygenačný index, atď.). Zistili sme však koreláciu sEng s hladinou laktátu (korelačný koeficient = 0,628, respektive) a potrebnou dávkou katecholamínov (0,536). Hladina solubilného endoglinu sa líšila aj v závislosti od zdroja sepse. Urosepse, katétrové sepse a infekcie mäkkých tkanív mali vyšší medián sEng než pneumónie, brušné a hrudné infekcie. Naše výsledky ukazujú, že solubilný endoglin nepredikuje mortalitu u pacientov v septickom šoku. Jeho plazmatická koncentrácia sa ale zvyšuje s rastúcou závažnosťou obehového zlyhania, respektíve mierou akútnej endotelovej dysfunkcie. Tento biomarker by preto mohol byť cenný k identifikácii pacientov, u ktorých je endoteliálna dysfunkcia dominantným patofyziologickým faktorom progresu sepse, a ktorí by teda profitovali z terapie cielenej týmto smerom.
ER  -

MÝTNIKOVÁ, Alexandra, Martin HELÁN, Marcela HORTOVÁ KOHOUTKOVÁ, Jan FRIČ a Michal ŠITINA. Možnosti využitia Endoglinu ako biomarkeru u pacientov v septickom šoku. In \textit{65. Studentská vědecká konference Lékařské fakulty Masarykovy univerzity}. 2021. ISBN~978-80-210-6313-6.

Podrobný výpis o publikaci