Možnosti chirurgické léčby u „high dysplastic“ spondylolistéz, zhodnocení velikosti repozice olistetického obratle v závisloti na chirurgickém výkonu

VYSKOČIL, Robert, Jan CIENCIALA, Jan SKLENSKÝ a Martin REPKO. Možnosti chirurgické léčby u „high dysplastic“ spondylolistéz, zhodnocení velikosti repozice olistetického obratle v závisloti na chirurgickém výkonu. Ortopedie. Mladá Fronta, 2018, roč. 12, č. 2, s. 65-68. ISSN 1802-1727.

Základní údaje

• Originální název: Možnosti chirurgické léčby u „high dysplastic“ spondylolistéz, zhodnocení velikosti repozice olistetického obratle v závisloti na chirurgickém výkonu
• Název česky: Možnosti chirurgické léčby u „high dysplastic“ spondylolistéz, zhodnocení velikosti repozice olistetického obratle v závisloti na chirurgickém výkonu
• Název anglicky: Possibilities of surgical treatment of High Dysplastic Spondylolisthesis, results of the reposition of the operated vertebral segment according to surgical treatment
• Autoři: VYSKOČIL, Robert, Jan CIENCIALA, Jan SKLENSKÝ a Martin REPKO.
• Vydání: Ortopedie, Mladá Fronta, 2018, 1802-1727.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30211 Orthopaedics
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: Vysoce dysplastická Spondylolistéza, 360° fúze, sagitální profil, repozice, retence
• Klíčová slova anglicky: High Dysplastic Spondylolisthesis, 360° fusion, sagittal balance, reposition, retention
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Spondylolistéza je definována jako patologický stav páteře, při kterém dochází nejčastěji k ventrálnímu až ventrokaudálnímu posunu kraniálního obratle vůči kaudálněji uloženému obratli, ale může dojít též k dorzálnímu posunu mezi obratli. Specifickým typem v problematice spondylolistéz je tzv. „high dysplastic“ spondylolistéza (dále HDDS), vznikající na podkladě dysplastických změn v oblasti lumbosakrálního přechodu. Následkem patologického posunu dochází k anatomickým změnám dekompenzujícím sagitální profil celé páteře a ovlivňujícím tím postavení těla při stoji a chůzi. I přes výrazný pokrok v diagnostice a vývoji indikačních schémat zůstavává otázka správného terapeutického algoritmu nadále kontroverzní. Na naší klinice preferujeme u HDDS terapii chirurgickou, a to metodou 360° fúze s repozicí olistetického obratle, která vede k obnovení správného sagitálního profilu páteře. K repozici a dosažení její retence může být využito různých korekčních manévrů a technik 360° fúze. Článek obsahuje shrnutí problematiky spondylolistéz se zaměřením na HDDS, možnosti operační léčby HDDS a výsledky operační terapie na našem souboru pacientů z období let 2004-2016.

Anotace anglicky

Spondylolisthesis is defined as the patological situation of the spine in which the slippage of the upper vertebral body against the lower vertebral body occurs. The specific type of Spondylolisthesis is called High Dysplastic Spondylolisthesis and it is based on dysplastic changes of the lumbosacral part of the spine. The most often vertebral bodies affected are L5 and S1. The slippage of two vertebral bodies results in anatomical changes of the spine, leading to decompensation of the sagittal profile of the whole spine affecting the normal posture and gait of the patient. Despite the significant progress in the diagnosis and development of many therapeutic algorithms in the last few decades, the ideal surgical treatment option remains still unclear and controverse. At our Orthopaedic Department we prefer surgical therapy using 360° fusion with the reposition and stabilisation of the slipped vertebral bodies as the treatment of High Dysplastic Spondylolisthesis. Reposition of the slippage leads to normalisation of both the anatomy and the sagittal profile of the spine. For reposition and retention different maneuvers and surgical techniques of the 360° fusion are used. This article contains the summary of the topic of Spondylolisthesis, focused on HDDS, describes different types of the surgical technique and shows results of the reposition on our set of patients from the period of time 2004-2016.