J 2022

Incidence of Emergence Delirium in the Pediatric PACU: Prospective Observational Trial

KLABUSAYOVÁ, Eva, Tereza MUSILOVÁ, Dominik FABIÁN, Tamara SKŘÍŠOVSKÁ, Václav VAFEK et. al.

Základní údaje

Originální název

Incidence of Emergence Delirium in the Pediatric PACU: Prospective Observational Trial

Název česky

Incidence deliria na dětském dospávacím pokoji: prospektivní observační studie

Autoři

KLABUSAYOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant, domácí), Tereza MUSILOVÁ (203 Česká republika, domácí), Dominik FABIÁN (203 Česká republika, domácí), Tamara SKŘÍŠOVSKÁ (203 Česká republika, domácí), Václav VAFEK (203 Česká republika, domácí), Martina KOSINOVÁ (203 Česká republika, domácí), Michaela ŤOUKÁLKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Adéla VRTKOVÁ (203 Česká republika), Jozef KLUČKA (703 Slovensko, domácí) a Petr ŠTOURAČ (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Children-Basel, BASEL, SWITZERLAND, MDPI AG, 2022, 2227-9067

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30223 Anaesthesiology

Stát vydavatele

Švýcarsko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Impakt faktor

Impact factor: 2.400

Kód RIV

RIV/00216224:14110/22:00127620

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000872750000001

Klíčová slova česky

delirium; agitace; dětská anestezie; PAED skóre; Watcha skóre; RASS škála

Klíčová slova anglicky

emergence delirium; emergence agitation; pediatric anesthesia; PAED score; Watcha score; RASS scale

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 20. 1. 2023 14:15, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Emergence delirium (ED) is a postoperative complication in pediatric anesthesia characterized by perception and psychomotor disorder and has a negative impact on morbidity in the form of maladaptive behavior, which can last weeks after anesthesia. Patients with developed ED present with psychomotor anxiety, agitation, and are at higher risk of unintentional extraction of an intravenous cannula, self-harm and nausea and vomiting. The described incidence of ED varies between 25-80%, with a higher prevalence among children younger than 6 years of age. We aimed to determine the incidence of ED in pediatric patients (>1 month) after general anesthesia in the post-anesthesia care unit (PACU), using Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium (PAED) score, Watcha score and Richmond agitation and sedation scale (RASS). The incidence of ED was the highest in the PAED score with cutoff >= 10 points (89.0%, n = 1088). When using PAED score >12 points, ED incidence was 19.3% (n = 236). The lowest incidence was described by Watcha and RASS scores, 18.8% (n = 230) vs. 18.1% (n = 221), respectively. The threshold for PAED >= 10 points seems to give false-positive results, whereas the threshold >12 points is more accurate. RASS scale, although intended primarily for estimation of the depth of sedation, seems to have a good predictive value for ED.

Česky

Emergenční delirium (ED) je pooperační komplikace v dětské anestezii charakterizovaná poruchou vnímání a psychomotoriky a má negativní dopad na morbiditu v podobě maladaptivního chování, které může trvat týdny po anestezii. Pacienti s rozvinutou ED mají psychomotorickou úzkost, agitovanost a jsou vystaveni vyššímu riziku neúmyslné extrakce intravenózní kanyly, sebepoškozování a nevolnosti a zvracení. Popisovaný výskyt ED se pohybuje mezi 25–80 %, s vyšší prevalencí u dětí mladších 6 let. Zaměřili jsme se na stanovení incidence ED u dětských pacientů (> 1 měsíc) po celkové anestezii na jednotce poanesteziologické péče (PACU), pomocí skóre pediatrického deliria v anestezii (PAED), Watcha skóre a Richmondovy škály agitace a sedace (RASS ). Incidence ED byla nejvyšší ve skóre PAED s cutoff >= 10 bodů (89,0 %, n = 1088). Při použití skóre PAED >12 bodů byl výskyt ED 19,3 % (n = 236). Nejnižší výskyt byl popsán pomocí Watcha a RASS skóre, 18,8 % (n = 230) vs. 18,1 % (n = 221). Zdá se, že práh pro PAED >= 10 bodů dává falešně pozitivní výsledky, zatímco práh > 12 bodů je přesnější. Škála RASS, ačkoliv je určena především pro odhad hloubky sedace, se zdá mít dobrou prediktivní hodnotu pro ED.

Návaznosti

MUNI/A/1166/2021, interní kód MU
Název: Protektivní plicní ventilace během celkové anestezie a intenzivní péče u pediatrických pacientů: retrospektivní studie III (Akronym: TIVAC 3)
Investor: Masarykova univerzita, Protektivní plicní ventilace během celkové anestezie a intenzivní péče u pediatrických pacientů: retrospektivní studie III
MUNI/A/1178/2021, interní kód MU
Název: Simulační trénink v identifikaci a prevenci kritických událostí v anesteziologii a intenzivní medicíně III. (Akronym: SIMUCRITICAL)
Investor: Masarykova univerzita, Simulační trénink v identifikaci a prevenci kritických událostí v anesteziologii a intenzivní medicíně III.