J 2022

Malignant Hyperthermia in PICU-From Diagnosis to Treatment in the Light of Up-to-Date Knowledge

KLINCOVÁ, Martina, Dagmar ŠTĚPÁNKOVÁ, Ivana SCHRÖDEROVÁ, Eva KLABUSAYOVÁ, Petr ŠTOURAČ et. al.

Základní údaje

Originální název

Malignant Hyperthermia in PICU-From Diagnosis to Treatment in the Light of Up-to-Date Knowledge

Název česky

Maligní hypertermie v dětské intenzivní péči - od diagnózy k léčbě ve světle současných znalostí

Autoři

KLINCOVÁ, Martina (703 Slovensko, garant, domácí), Dagmar ŠTĚPÁNKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Ivana SCHRÖDEROVÁ (203 Česká republika, domácí), Eva KLABUSAYOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Petr ŠTOURAČ (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Children-Basel, BASEL, SWITZERLAND, MDPI AG, 2022, 2227-9067

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30223 Anaesthesiology

Stát vydavatele

Švýcarsko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Impakt faktor

Impact factor: 2.400

Kód RIV

RIV/00216224:14110/22:00127630

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000882567000001

Klíčová slova česky

maligní hypertermie; děti; dětská JIP; kritický; spouštěče; sevofluran; sukcinylcholin; dantrolen; chlazení; RYR1

Klíčová slova anglicky

malignant hyperthermia; children; PICU; critical; triggers; sevoflurane; succinylcholine; dantrolene; cooling; RYR1

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 4. 1. 2023 12:30, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Malignant Hyperthermia (MH) is a rare, hereditary, life-threatening disease triggered by volatile anesthetics and succinylcholine. Rarely, MH can occur after non-pharmacological triggers too. MH was detected more often in children and young adults, which makes this topic very important for every pediatric specialist, both anesthesiologists and intensivists. MH crisis is a life-threatening severe hypermetabolic whole-body reaction. Triggers of MH are used in pediatric intensive care unit (PICU) as well, volatile anesthetics in difficult sedation, status asthmaticus or epilepticus, and succinylcholine still sometimes in airway management. Recrudescence or delayed onset of MH crisis hours after anesthesia was previously described. MH can also be a cause of rhabdomyolysis and hyperpyrexia in the PICU. In addition, patients with neuromuscular diseases are often admitted to PICU and they might be at risk for MH. The most typical symptoms of MH are hypercapnia, tachycardia, hyperthermia, and muscle rigidity. Thinking of the MH as the possible cause of deterioration of a patient's clinical condition is the key to early diagnosis and treatment. The sooner the correct treatment is commenced, the better patient's outcome. This narrative review article aims to summarize current knowledge and guidelines about recognition, treatment, and further management of MH in PICU.

Česky

Maligní hypertermie (MH) je vzácné, dědičné, život ohrožující onemocnění vyvolané těkavými anestetiky a sukcinylcholinem. Vzácně se MH může vyskytnout i po nefarmakologických spouštích. MH byla zjištěna častěji u dětí a mladých dospělých, a proto je toto téma velmi důležité pro každého dětského specialistu, anesteziologa i intenzivistu. MH krize je život ohrožující těžká hypermetabolická celotělová reakce. Spouštěče MH se používají i na dětské jednotce intenzivní péče (PICU), těkavá anestetika při obtížné sedaci, status asthmaticus nebo epilepticus a sukcinylcholin ještě někdy při zajištění dýchacích cest. Již dříve byla popsána recrudescence nebo opožděný nástup MH krize hodin po anestezii. MH může být také příčinou rhabdomyolýzy a hyperpyrexie na PICU. Kromě toho jsou pacienti s neuromuskulárními onemocněními často přijímáni na PICU a mohou být ohroženi MH. Nejtypičtějšími příznaky MH jsou hyperkapnie, tachykardie, hypertermie a svalová rigidita. Uvažování o MH jako možné příčině zhoršení klinického stavu pacienta je klíčem k včasné diagnostice a léčbě. Čím dříve je správná léčba zahájena, tím lepší je výsledek pacienta. Tento narativní přehledový článek si klade za cíl shrnout současné poznatky a pokyny týkající se rozpoznávání, léčby a dalšího managementu MH na PICU.

Návaznosti

MUNI/A/1166/2021, interní kód MU
Název: Protektivní plicní ventilace během celkové anestezie a intenzivní péče u pediatrických pacientů: retrospektivní studie III (Akronym: TIVAC 3)
Investor: Masarykova univerzita, Protektivní plicní ventilace během celkové anestezie a intenzivní péče u pediatrických pacientů: retrospektivní studie III
MUNI/A/1178/2021, interní kód MU
Název: Simulační trénink v identifikaci a prevenci kritických událostí v anesteziologii a intenzivní medicíně III. (Akronym: SIMUCRITICAL)
Investor: Masarykova univerzita, Simulační trénink v identifikaci a prevenci kritických událostí v anesteziologii a intenzivní medicíně III.
NU21-06-00363, projekt VaV
Název: Prohloubení poznatků o etiopatogenezi maligní hypertermie (MH) a zefektivnění diagnostického algoritmu MH pro českou populaci.
Investor: Ministerstvo zdravotnictví ČR, Prohloubení poznatků o etiopatogenezi Maligní hypertermie (MH) a zefektivnění diagnostického algoritmu MH pro českou populaci.