Hepatopatie indukovaná/asociovaná domácí parenterální výživou (PNALD, IFALD, PNAC)

WOHL, Petr, Michal ŠENKYŘÍK, Pavel WOHL, Petr BENEŠ, Jan GOJDA, Pavel KOHOUT, Jan MAŇÁK, Pavel TĚŠÍNSKÝ, František NOVÁK, Filip FENCL a Michal KUDLA. Hepatopatie indukovaná/asociovaná domácí parenterální výživou (PNALD, IFALD, PNAC). Diabetologie Metabolismus Endokrinologie Výživa. 2022, roč. 1.

Základní údaje

• Originální název: Hepatopatie indukovaná/asociovaná domácí parenterální výživou (PNALD, IFALD, PNAC)
• Název anglicky: Hepatopathy induced/associated home parenteral nutrition (PNAlD, IFAlD, PNAC)
• Autoři: WOHL, Petr, Michal ŠENKYŘÍK, Pavel WOHL, Petr BENEŠ, Jan GOJDA, Pavel KOHOUT, Jan MAŇÁK, Pavel TĚŠÍNSKÝ, František NOVÁK, Filip FENCL a Michal KUDLA.
• Vydání: Diabetologie Metabolismus Endokrinologie Výživa, 2022.

Další údaje

• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Klíčová slova česky: domácí parenterální výživa, intestinální selhání, parenterální výživou asociovaná jaterní choroba
• Klíčová slova anglicky: home parenteral nutriton, intestinal failure, parenteral nutrition associated liver disease

Anotace česky

Domácí parenterální výživa (DPV) je život zachraňující léčba v případech chronického intestinálního selhání různé etiologie. Hepatopatie indukovaná domácí parenterální výživou nebo hepatopatie spojená s intestinálním selháním (PNALD/IFALD) zahrnuje široké spektrum stavů od steatózy, cholestázy, ikteru až po konečné selhání jater (ESLD). Diagnóza a monitorace PNALD/ IFALD zahrnuje komplexní klinické, biochemické, radiologické a někdy histologické vyšetření. Důležitým postupem je vyloučení jiné příčiny jaterního poškození před zahájením DPV. Management péče je založen na multidisciplinárním přístupu zahrnujícím nutricionistu, hepatologa, radiologa a chirurga. ESLD s jaterním selháním je indikací k transplantaci tenkého střeva/multiviscerální transplantaci. Izolovaná transplantace střeva je indikací pro nemocné bez významné formy PNALD/IFALD. Cílem tohoto sdělení je problematika prevence, managementu a léčby IFALD.

Anotace anglicky

Home parenteral nutrition (HPN) is life saving therapy for patients with chronic intestinal failure caused by different etiology. Parenteral nutrition associated liver disease or intestinal failure associated liver disease (PNALD/IFALD) emcompasses a wide range of disease from steatosis, cholestasis, jaundice to end stage liver disease (ESLD). Diagnosis and monitoring of liver disease requires a complex of clinical, biochemical, radiological and where appropriate histology examination. It is important that other causes of derranged liver function are excluded before HPN. The management of PNALD/IFALD is based on multidisciplinary cooperation of nutritionist, hepatologist, radiologist and surgeron. ESLD with overt liver failure is an indication for small bowel and liver transplatation/multiviceral transplantation. Isolated small bowel transplantion is indicated for mild PNALD/IFALD cases. The purpose of this article is to discuss the current data dealing with IFALD prevention management and therapy.