Psychological care reflecting the specifics of the course of viral infection in SARS-CoV-2 oncological patients with oxygenation disorder - a case series

SKŘIVANOVÁ, Kateřina, Karel SMETANA, Tomáš KORBIČKA, Jan HUDEC, Martin JABORNÍK a Vladimír PROCHÁZKA. Psychological care reflecting the specifics of the course of viral infection in SARS-CoV-2 oncological patients with oxygenation disorder - a case series. Klinická onkologie. Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2023, roč. 36, č. 3, s. 234-240. ISSN 0862-495X. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.48095/ccko2023234.

Základní údaje

Originální název

Psychological care reflecting the specifics of the course of viral infection in SARS-CoV-2 oncological patients with oxygenation disorder - a case series

Autoři

SKŘIVANOVÁ, Kateřina (203 Česká republika), Karel SMETANA (203 Česká republika), Tomáš KORBIČKA (203 Česká republika, garant, domácí), Jan HUDEC (203 Česká republika, domácí), Martin JABORNÍK (703 Slovensko, domácí) a Vladimír PROCHÁZKA (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2023, 0862-495X

---

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30221 Critical care medicine and Emergency medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

URL

Kód RIV

RIV/00216224:14110/23:00131003

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

http://dx.doi.org/10.48095/ccko2023234

Klíčová slova anglicky

psychological care; SARS-CoV-2; anxiety; interleukin 6; C-reactive protein; neuroinflammation; brain hypoxia; intensive care unit

Štítky

rivok

Příznaky

Recenzováno

---

Anotace

V originále

During the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pandemic, patients treated with acute coronavirus disease 2019 (COVID-19) in intensive care units (ICU) have suffered from neuropsychiatric complications such as anxiety, depression, and confusion. Conditions related to the environment have the potential to worsen these symptoms. In combination with virus-dependent neuroinflammation, they form a “toxic” mixture. Discussion and planning strategies for providing psychological care in the ICU during the pandemic have revealed a great current challenge. Case series: We share our experience concerning psychological interventions for oncological patients with oxygen saturation depletion. Our observation of two SARS-CoV-2 patients suggests a close time-related association between the increase in inflammatory markers interleukin 6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP) and intensive anxiety in the fast development of breath shortening in acute COVID-19 infection due to brain hypoxia and potential neuroinflammation. Conclusion: As cytokine IL-6 regulates induction of CRP gene expression, the changes in IL-6 concentrations associated with anxiety symptoms and breath shortening in the observed cluster can be detected hours earlier than changes in CRP levels, with a diagnostic implication for the clinicians. The SARS-CoV-2 patients with oncological diseases treated in our ICU asked for personal bedside contact with clinical psychologists, considered it irreplaceable and reported this psychological care as beneficial.

Česky

V průběhu pandemie virem SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) trpěli pacienti, léčení pro COVID-19 (coronavirus disease 2019) infekci na jednotkách intenzivní péče (JIP), neuropsychiatrickými problémy jako byla úzkost, deprese či zmatenost. Samotné prostřední JIP mělo tendenci výše zmíněné příznaky zhoršovat. Prostředí JIP tak spolu s neuroinflamací, vyvolanou virovou infekcí, může vést k „toxické“ kombinaci. Diskuze a plánování strategií poskytování psychologické péče se tak ukázaly během pandemie COVID-19 jako nová velká výzva. Série případů: Autoři uvádějí vlastní zkušenosti s poskytováním psychologické péče na JIP u dvou onkologických pacientek s oxygenační poruchou při infekci SARS-CoV-2. Naše pozorování naznačuje těsnou časovou souvislost mezi elevací zánětlivých markerů interleukinu 6 (IL-6), resp. C-reaktivního proteinu (CRP) a rychlým rozvojem intenzivní úzkosti při progresi dechové tísně, asociované s mozkovou hypoxií a potenciální neuroinflamací. Závěr: Vzhledem k tomu, že IL-6 reguluje indukci exprese genu pro CRP, mohou být změny hladin IL-6, spojené s úzkostí při potenciální neuroinflamací detekovány řádově o několik hodin dříve oproti změnám hladin CRP, což může lékařům pomoci v diagnostice. Onkologičtí pacienti s infekcí virem SARS-CoV-2 léčeni na naší JIP žádali o osobní kontakt s klinickými psychology u lůžka a tento přístup považovali za nenahraditelný. Psychologickou péči vnímali pacienti jako přínosnou.