RYCHLÍČKOVÁ, Jitka, Tomáš TRÁVNÍČEK, Tereza JELÍNKOVÁ a Jan ŽÁK. Limitace účinnosti idarucizumabu při akutním renálním selhání – kazuistika. Klinicka Farmakologie a Farmacie. Olomouc: SOLEN s.r.o., 2023, roč. 37, č. 2, s. 81-84. ISSN 1212-7973. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.36290/far.2023.015.
Další formáty:   BibTeX LaTeX RIS
Základní údaje
Originální název Limitace účinnosti idarucizumabu při akutním renálním selhání – kazuistika
Název česky Limitace účinnosti idarucizumabu při akutním renálním selhání – kazuistika
Název anglicky Limitations of idarucizumab efficacy in acute renal failure – a case report
Autoři RYCHLÍČKOVÁ, Jitka (203 Česká republika, garant, domácí), Tomáš TRÁVNÍČEK (203 Česká republika), Tereza JELÍNKOVÁ (203 Česká republika) a Jan ŽÁK (203 Česká republika, domácí).
Vydání Klinicka Farmakologie a Farmacie, Olomouc, SOLEN s.r.o. 2023, 1212-7973.
Další údaje
Originální jazyk čeština
Typ výsledku Článek v odborném periodiku
Obor 30104 Pharmacology and pharmacy
Stát vydavatele Česká republika
Utajení není předmětem státního či obchodního tajemství
WWW URL
Kód RIV RIV/00216224:14110/23:00131207
Organizační jednotka Lékařská fakulta
Doi http://dx.doi.org/10.36290/far.2023.015
Klíčová slova česky dabigatran; idarucizumab; akutní renální selhání; účinnost; limity
Klíčová slova anglicky dabigatran; idarucizumab; acute renal failure; efficacy; limits
Štítky rivok
Příznaky Recenzováno
Změnil Změnila: Mgr. Tereza Miškechová, učo 341652. Změněno: 19. 2. 2024 14:35.
Anotace
Idarucizumab, fragment monoklonální protilátky schopný vázat molekuly dabigatranu v ekvimolárním množství, je specifickým antidotem pro dabigatran. Dávka idarucizumabu byla odhadnuta na základě pozorovaných plazmatických koncentrací dabigatranu tak, aby vedla k okamžitému, úplnému a trvalému zvrácení antikoagulačního účinku dabigatranu. Aktuálně je doporučeno jednorázové podání 5 g intravenózně. Za určitých situací ale může dojít k vyčerpání kapacity idarucizumabu a k opětovnému nárůstu plazmatických koncentrací dabigatranu v řádu několika hodin po iniciálním podání. Jednu z takových situací ilustrujeme případem pacientky s akutním renálním selháním, kdy ani navzdory podání druhé dávky idarucizumabu nedošlo k trvalé reverzi účinku dabigatranu. Dostupnost specifického antidota je nespornou výhodou dabigatranu oproti ostatním přímým antikoagulanciím. Jeho použití je s ohledem na limitace jeho účinnosti třeba kriticky zhodnotit. A to především u pacientů s akutním renálním selháním či s velmi vysokými plazmatickými koncentracemi dabigatranu.
Anotace anglicky
Idarucizumab, a monoclonal antibody fragment capable of binding dabigatran molecules in a 1 : 1 stoichiometric relationship, is a specific antidote for dabigatran. The dose of idarucizumab was estimated based on observed plasma concentrations of dabigatran to achieve immediate, complete, and sustained reversal of the anticoagulant effect of dabigatran. Currently, a single dose of 5 g intravenously is recommended. However, in certain situations, the capacity of idarucizumab may be exhausted, and dabigatran plasma concentrations may rise again within hours of initial administration. We illustrate one such situation with a patient with acute renal failure, where despite the administration of the second dose of idarucizumab, there was no sustained reversal of the effect of dabigatran. The availability of a specific antidote is an indisputable advantage of dabigatran over other direct anticoagulants. Its use needs to be critically evaluated in view of the limitations of its efficacy. This is especially true in patients with acute renal failure or very high plasma concentrations of dabigatran.
Návaznosti
CZ.02.1.01/0.0/0.0/16_013/0001826, interní kód MU
(Kód CEP: EF16_013/0001826)
Název: CZECRIN_PRO PACIENTY - zavádění inovativních moderních terapií
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, CZECRIN_PRO PACIENTY - zavádění inovativních moderních terapií, PO 1 Posilování kapacit pro kvalitní výzkum
LM2023049, projekt VaVNázev: Český národní uzel Evropské sítě infrastruktur klinického výzkumu
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, CZECRIN - Czech National Node to the European Clinical Research Infrastructure Network
VytisknoutZobrazeno: 28. 7. 2024 01:22