Aktuální možnosti terapie covidu-19 v roce 2023

STEBEL, Roman and Petr HUSA. Aktuální možnosti terapie covidu-19 v roce 2023 (Current options of covid-19 management in 2023). Medicína pro praxi. Olomouc: Solen, s. r. o., 2023, vol. 20, No 4, p. 223-228. ISSN 1214-8687. Available from: https://dx.doi.org/10.36290/med.2023.032.

Basic information

• Original name: Aktuální možnosti terapie covidu-19 v roce 2023
• Name (in English): Current options of covid-19 management in 2023
• Authors: STEBEL, Roman (203 Czech Republic, guarantor, belonging to the institution) and Petr HUSA (203 Czech Republic, belonging to the institution).
• Edition: Medicína pro praxi, Olomouc, Solen, s. r. o. 2023, 1214-8687.

Other information

• Original language: Czech
• Type of outcome: Article in a journal
• Field of Study: 30303 Infectious Diseases
• Country of publisher: Czech Republic
• Confidentiality degree: is not subject to a state or trade secret
• WWW: text publikace
• RIV identification code: RIV/00216224:14110/23:00131908
• Organization unit: Faculty of Medicine
• Doi: http://dx.doi.org/10.36290/med.2023.032
• Keywords (in Czech): SARS­‑CoV-2; covid-19; léčebná strategie; kortikoidy; antivirotika
• Keywords in English: SARS­‑CoV-2; covid-19; therapeutic strategies; corticosteroids; antiviral medication
• Tags: rivok
• Tags: Reviewed

Abstract

Přehledový článek se věnuje nejnovějším strategiím a postupům v léčbě covidu-19 tři roky po jeho prvním výskytu. Důraz je kladen na využití těchto poznatků v medicínské praxi. V roce 2023 je cílená terapie infekce SARS-CoV-2 již založena na výsledcích robustních randomizovaných kontrolovaných studií. V rámci ambulantní péče je na prvním místě vždy nutné vyhodnotit, zda je možná u konkrétního pacienta léčba v domácím prostředí, či by měl být pacient odeslán k hospitalizaci. Pro ambulantně léčené pacienty s lehkým až středně těžkým průběhem covidu-19 dnes máme k dispozici perorální antivirotika nirmatrelvir/ritonavir a molnupiravir. Za hospitalizace zpravidla podáváme remdesivir v intravenózní podobě. U nejzávažnějších případů covidu-19 s hypoxemickým respiračním selháním je na místě podání kortikoidů. U všech pacientů nesmíme zapomínat na riziko tromboembolických komplikací. Klíčovým momentem v boji proti covidu-19 bylo zavedení aktivní imunizace, očkování stále vykazuje velmi dobrou ochranu proti závažnému průběhu covidu-19 a úmrtí.

Abstract (in English)

The overview article mostly deals with the most recent strategies and procedures in covid-19 treatment three years after its first occurrence. Emphasis is put on using this knowledge in medical practice. In the year 2023 the targeted therapy for SARS-CoV-2 infection is based on the results of robust randomized controlled studies. In out-patient setting, the most important is to evaluate whether home treatment is an option for the specific patient or if the patient should be sent for hospitalization. For patients treated in out-patient care with mild or moderate infection of covid-19, today we have perioral antiviral drugs nirmatrelvir/ritonavir and a molnupiravir. During hospitalization we usually administer remdesivir in intravenous form. The most severe cases of covid-19 with hypoxemic respiratory failure benefit from administration of corticosteroids. We must not forget the risk of thromboembolic complications at all patients. Key moment in fight against covid-19 was introduction of active immunization, since vaccination still shows very good protection against severe covid-19 infection and death.