J 2024

SARS-CoV-2 viral load is linked to remdesivir efficacy in severe Covid-19 admitted to intensive care

BALIK, M., P. WALDAUF, I. JURISINOVA, E. SVOBODOVA, M. DIBLICKOVA et. al.

Základní údaje

Originální název

SARS-CoV-2 viral load is linked to remdesivir efficacy in severe Covid-19 admitted to intensive care

Autoři

BALIK, M. (203 Česká republika), P. WALDAUF (203 Česká republika), I. JURISINOVA (203 Česká republika), E. SVOBODOVA (203 Česká republika), M. DIBLICKOVA (203 Česká republika), T. TENCER (203 Česká republika), J. ZAVORA (203 Česká republika), G. SMELA (203 Česká republika), L. KUPIDLOVSKA (203 Česká republika), V. ADAMKOVA (203 Česká republika), M. FRIDRICHOVA (203 Česká republika), K. JERABKOVA (203 Česká republika), J. MIKES (203 Česká republika), F. DUSKA (203 Česká republika) a Ladislav DUŠEK (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Nature Scientific Reports, Berlin, NATURE RESEARCH, 2024, 2045-2322

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30221 Critical care medicine and Emergency medicine

Stát vydavatele

Německo

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Impakt faktor

Impact factor: 4.600 v roce 2022

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

001308223300068

Klíčová slova anglicky

SARS-CoV-2; Viral load; Remdesivir; Real-time PCR; Antigen testing; Intensive care

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 23. 9. 2024 12:08, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Remdesivir therapy has been declared as efficient in the early stages of Covid-19. Of the 339 patients (males 55.8%, age 71(59;77) years) with a detectable viral load, 140 were treated with remdesivir (of those 103 in the ICU and 57 immunosuppressed) and retrospectively compared with 199 patients (of those 82 in the ICU and 28 immunosuppressed) who were denied therapy due to advanced Covid-19. The viral load was estimated by detecting nucleocapsid antigen in serum (n = 155, median 217(28;1524)pg/ml), antigen in sputum (n = 18, COI 18(4.6;32)), nasopharyngeal antigen (n = 44, COI 17(8;35)) and the real-time PCR (n = 122, Ct 21(18;27)). After adjustment for confounders, patients on remdesivir had better 12-month survival (HR 0.66 (0.44;0.98), p = 0.039), particularly when admitted to the ICU (HR 0.49 (0.29;0.81), p = 0.006). For the immunocompromised patients, the difference did not reach statistical significance (HR 0.55 (0.18;1.69), p = 0.3). The other most significant confounders were age, ICU admission, mechanical ventilation, leukocyte/lymphocyte ratio, admission creatinine and immunosuppression. The impact of monoclonal antibodies or previous vaccinations was not significant. Despite frequent immune suppression including haemato-oncology diseases, lymphopenia, and higher inflammatory markers in the remdesivir group, the results support remdesivir administration with respect to widely available estimates of viral load in patients with high illness severity.