2000
Gastrointestinální projevy primárních imunodeficiencí
LITZMAN, JiříZákladní údaje
Originální název
Gastrointestinální projevy primárních imunodeficiencí
Název anglicky
Gastrointestinal manifestation of primary immunodeficiency
Autoři
LITZMAN, Jiří (203 Česká republika, garant)
Vydání
Alergie, Praha, Tigis, 2000, 1212-3536
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30102 Immunology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/00:00003659
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova anglicky
primary immune deficiency; common variable immunodeficiency; atrophic gastritis; hepatopathy; recurrent diarrhoea
Štítky
Změněno: 22. 6. 2009 15:59, prof. MUDr. Jiří Litzman, CSc.
V originále
Příznaky z postižení zažívacího traktu bývají u nemocných s primárními imunodeficienciemi poměrně časté. U kombinovaných (T+B) deficiencí mohou být těžké chronické průjmy první klinickou manifestací postižení imunitního systému. Z protilátkových imunodeficiencí se gastrointestinální symptomatologie vyskytuje především při běžné variabilní imunodeficienci (CVID). U části nemocných s CVID se v poměrně mladém věku objevuje atrofická gastritida, s ní zřejmě souvisí i zvýšený výskyt karcinomu žaludku. Při chronických průjmech pacientů s CVID je třeba myslet především na infekci Giardia lamblia. Chronické nebo rekurentní průjmy se mohou objevovat i u dalších protilátkových imunodeficiencí. U většiny chorob z poruchy tvorby protilátek se častěji než v běžné populaci objevují nespecifické střevní záněty, někdy s atypickými histologickými nálezy. Časté postižení jater u agamaglobulinemiků zřejmě souvisí s imunoglobulinovou léčbou. Část nemocných byla dříve infikována imunoglobulinovými deriváty kontaminovanými virem hepatitidy C (HCV), abnormální jaterní testy se však objevují i u řady pacientů, u nichž není předchozí infekce HCV prokazatelná.
Anglicky
Gastrointestinal symptoms are frequent in primary immunodeficiency diseases. Severe chronic diarrhoea may be a first symptom of combined (T+B) immunodeficiency. In humoral immunodeficiencies, gastrointestinal symptomatology is most frequently met in common variable immunodeficiency (CVID). These patients suffer from atrophic gastritis with onset in a young age, gastritis probably predisposes to a gastric cancer which is also frequent in CVID patients. In a case of chronic diarrhoea infection of Giardia lamblia should be suspected. Chronic or recurrent diarrhoeas can also be observed in other humoral immunodeficiencies. Non-specific inflammatory bowel diseases seem to be more frequent in patients with humoral immunodeficiencies than in general population, unusual histopathologic findings can be observed in some cases. Hepatobiliary diseases in agammaglobulinemic patients are frequently associated with immunoglobulin replacement treatment. Some patients were infected by the hepatitis C virus from contaminated batches of intravenous immunoglobulins, but abnormal liver function tests were also observed in many patients without any laboratory signs of hepatitis-C virus infection.
Návaznosti
| NI4703, projekt VaV |
|