BEDNAŘÍK, Josef, Petr VONDRÁČEK, Zdeněk LUKÁŠ, Karel DVOŘÁK, Eva MORAVCOVÁ, Blanka ADAMOVÁ a Ivan ČUNDRLE. Polyneuromyopatie kritického stavu. I. Diagnostika. Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2002, roč. 65/98, č. 6, s. 386-394. ISSN 1210-7859. |
Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{407453, author = {Bednařík, Josef and Vondráček, Petr and Lukáš, Zdeněk and Dvořák, Karel and Moravcová, Eva and Adamová, Blanka and Čundrle, Ivan}, article_location = {Praha}, article_number = {6}, keywords = {critical illness polyneuropathy; critical illness myopathy; direct muscle stimulation; electrodiagnosis; muscle biopsy}, language = {cze}, issn = {1210-7859}, journal = {Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie}, title = {Polyneuromyopatie kritického stavu. I. Diagnostika}, volume = {65/98}, year = {2002} }
TY - JOUR ID - 407453 AU - Bednařík, Josef - Vondráček, Petr - Lukáš, Zdeněk - Dvořák, Karel - Moravcová, Eva - Adamová, Blanka - Čundrle, Ivan PY - 2002 TI - Polyneuromyopatie kritického stavu. I. Diagnostika JF - Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie VL - 65/98 IS - 6 SP - 386 EP - 386 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně SN - 12107859 KW - critical illness polyneuropathy KW - critical illness myopathy KW - direct muscle stimulation KW - electrodiagnosis KW - muscle biopsy N2 - Cílem prospektivní studie bylo analyzovat elektrofyziologické abnormality u kriticky nemocných a jejich korelaci s histopatologickými abnormalitami a tím ověřit možnost elektrofyziologické diferenciace polyneuropatie a myopatie kritického stavu (CIPM). Soubor 79 kriticky nemocných byl sledován po dobu 1 měsíce klinicky a elektrofyziologicky. Sledování dokončilo 48 nemocných. Elektrofyziologické abnormality svědčící pro nově vzniklou CIPM byly zjištěny během 5. týdne u 27 nemocných, u 9 nemocných byly přítomny již při vstupním vyšetření během 1. týdne. Dominujícími elektrofyziologickými abnormalitami (s výjimkou 1 nemocného) bylo snížení sumačních svalových akčních potenciálů (CMAP) či abnormální spontánní aktivita svědčící pro motorickou axonopatii nebo myopatii. U 11 nemocných s touto abnormalitou byla provedena svalová biopsie prokazující známky myogenního postižení ve všech případech (v 7 v kombinaci s neurogenním postižením). Snížení CMAP při přímé svalové stimulaci bylo nalezeno u 7 nemocných s histologickými známkami myopatie. Elektrofyziologické známky senzitivní neuropatie byly přítomny u 14 nemocných, pouze v 1 případě izolovaně. Studie potvrdila vysokou prevalenci CIPM u kriticky nemocných (56%) s dominujícím motorickým postižením typu axonální neuropatie a myopatie, obvykle v kombinaci. Elektrofyziologická diferenciace obou typů postižení není spolehlivě možná. Nejcennějším elektrofyziologickým parametrem je amplituda CMAP umožňující časnou detekci a sledování stupně a dynamiky postižení. ER -
BEDNAŘÍK, Josef, Petr VONDRÁČEK, Zdeněk LUKÁŠ, Karel DVOŘÁK, Eva MORAVCOVÁ, Blanka ADAMOVÁ a Ivan ČUNDRLE. Polyneuromyopatie kritického stavu. I. Diagnostika. \textit{Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2002, roč.~65/98, č.~6, s.~386-394. ISSN~1210-7859.
|