Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{485820, author = {Elbl, Luděk and Hrstková, Hana and Chaloupka, Václav and Novotný, Jan}, article_location = {ČR, Praha}, article_number = {3}, keywords = {Late cardiotoxicity; anthracycline; echocardiography; child tumours}, language = {cze}, issn = {0069-2328}, journal = {Česko-Slovenská Pediatrie}, title = {Vliv léčby antracykliny na funkci myokardu levé komory u 155 pacientů léčených v dětství pro maligní onemocnění: echokardiografické studie}, volume = {58,2003}, year = {2003} }
TY - JOUR ID - 485820 AU - Elbl, Luděk - Hrstková, Hana - Chaloupka, Václav - Novotný, Jan PY - 2003 TI - Vliv léčby antracykliny na funkci myokardu levé komory u 155 pacientů léčených v dětství pro maligní onemocnění: echokardiografické studie JF - Česko-Slovenská Pediatrie VL - 58,2003 IS - 3 SP - 121-128 EP - 121-128 PB - Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, SN - 00692328 KW - Late cardiotoxicity KW - anthracycline KW - echocardiography KW - child tumours N2 - Předložená práce si klade za úkol stanovit pomocí echokardiografického vyšetření u nemocných v dlouhodobé remisi po léčebě malignity v dětství výskyt změn funkce levé komory srdeční a vyjádřit se k přítomnosti "pozdní kardiotoxicity". Autoři vyřetřili 155 pacientů, kteří v dětství nebo dospívání onemocněi maligním onemocněním a byli léčení chemoterapií obsahující antracykliny. Soubor se skládal z 90 hochů a 65 dívek ve věku 15+-4,9 let (5 - 29, dedián 15 let). Věk v době stanovení diagnózy a zahájení léčby byl 8,6 +- 4,9 let (1 - 18, medián 8 let). Průměrná doba sledování nemocných byla 7,3 +- 4 let (1 -21, medián 6,3 let). Všichni nemocní dosáhli remise onemocnění. Nemocným byla podána kumulativní dávka doxorubicinu, popřípadě i daunorubicinu (KD)250+-131 mg/m2 (50 - 1 200, medián 240 mg/m2). Pacienti byli vyšetřeni klidovou echokardiografií. Hodnoty ejekční frakce (EF) - 55% a frakčního zkrácení (FS) - 30% byly považovány za patologické. Kontrolní soubor tvořilo 40 zdravých jedinců. Výsledky U 12 nemocných (8%) byly nalezeny patologické hodnoty FS. Pouze u jednoho nemocného (0.64%) došlo ke vzniku srdečního selhání na podkladě kardiomyopatie. U pacientů po chemoterapii bez ohledu na hodnoty FS a EF byly nalezeny významně horší hodnoty endsystolického napětí stěny LK,mVefc,. Teiova indexu a izovolumické relaxační periody ve srovnání s kontrolním souborem. Byly nalezena korelace mezi podanou kumulativní dávkou antracyklinu a ukazateli systolické funkce LK. Nebyl nalezen vztah k časovým ukazatelům (věk v době diagnózy , doba sledování). Závěr: Autoři diagnostikovali v období za 6 let po ukončené onkologické léčbě v dětství u 11 nemocných subklinickou kardiotoxicitu (7%) a u jednoho nemocného kardiomyopatii s projevy srdečního selhání. Mezi další ukazatele subklinického poškození bez ohledu na hodnoty EF a FS patří elevace afterloadu (endsystolický stres), porucha relaxace a zvýšené hodnoty Teiova indexu. Předložené nálezy autory opravňují k dalšímu sledování nemocných a vyhodnocení příslušných subklinických abnormalit s delším časovým odstupem. ER -
ELBL, Luděk, Hana HRSTKOVÁ, Václav CHALOUPKA a Jan NOVOTNÝ. Vliv léčby antracykliny na funkci myokardu levé komory u 155 pacientů léčených v dětství pro maligní onemocnění: echokardiografické studie. \textit{Česko-Slovenská Pediatrie}. ČR, Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně,, 2003, roč.~58,2003, č.~3, s.~121-128. ISSN~0069-2328.
|