Trough/peak ratio and effect on pulse pressure of betaxolol hydrochloride in patients with newly diagnosed hypertension.

RIHACEK, Ivan, Miroslav SOUCEK, Tomás KÁRA, Petr FRÁNA a Marek ORBAN. Trough/peak ratio and effect on pulse pressure of betaxolol hydrochloride in patients with newly diagnosed hypertension. In Journal of hypertension. 22. vyd. Velká Británie: London : Lippincott Williams and Wilkins., 2004, s. S92, 1 s. ISSN 09521178.

Základní údaje

• Originální název: Trough/peak ratio and effect on pulse pressure of betaxolol hydrochloride in patients with newly diagnosed hypertension.
• Název česky: Poměr trough/peak betaxolol hydrochloridu a jeho vliv na pulsní tlak u pacientů s čerstvě zjištěnou hypertenzí.
• Autoři: RIHACEK, Ivan (203 Česká republika, garant), Miroslav SOUCEK (203 Česká republika), Tomás KÁRA (203 Česká republika), Petr FRÁNA (203 Česká republika) a Marek ORBAN (703 Slovensko).
• Vydání: 22. vyd. Velká Británie, Journal of hypertension, od s. S92, 1 s. 2004.
• Nakladatel: London : Lippincott Williams and Wilkins.

Další údaje

• Originální jazyk: angličtina
• Typ výsledku: Stať ve sborníku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/04:00009968
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• ISBN: ISSN 09521178
• Klíčová slova anglicky: Trough/peak ratio; ambulatory blodd pressure monitoring; betablockers
• Štítky: ambulatory blodd pressure monitoring, Betablockers, Trough/peak ratio
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Background: One of the important characteristic features of the new antihypertensives drugs is its 24-hour effectiveness. If the drug reaches the mean trough/peak over 50% it can be dosed once daily. The pulse pressure (PP) increases with the age and correlates better with the organs damage and with the cardio-vascular disease and mortality of hypertonic patients, than the systolic or diastolic pressure itself. The optimal values of PP have not been known yet in various age categories and patients with other associated risk factors and diseases. Methods: Blood pressure (BP) measurement using 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) (SPACELAB 90207) and mercury sphygmomanometer (Germed ) according to the WHO criteria. For the peak value we used the mean BP from the 3rd - 6th hour after the using of betaxolol hydrochloride or placebo, for the trough value the mean BP from the 22nd - 24th hour of the measurement was used, 30 minutes after getting up in the morning and excluding the influence of the hospital surroundings. The programme Statistica for Windows 98, StatSoft, Tulsa, was used for the statistic evaluation. We evaluated 50 patients with newly diagnosed essential hypertension mean age 39 + 10 years before and after the 3months of treatment with 20mg betaxolol hydrochloride once daily. Results: 1. Trough/peak ratio betaxolol hydrochloride is 70% by the systolic BP, after correction to placebo 80%, and it is 71% by the diastolic BP after correction to placebo 78%. 2. The results of PP measurement are: office PP befor treatment 47,8 mmHg, after 43,2 mmHg, P below 0,001, 24h ABPM PP befor 47,3 mmHg, after 46,5 mmHg, P = 0,08*, Day ABPM PP before 47,8 mmHg, after 46,3 mmHg, P below 0,005, Night ABPM PP before 46,3 mmHg, after 46,7 mmHg, P = 0,56*. (* statistically not significant differences). Conclusions: 1. Betaxolol hydrochloride has the value trough/peak over 70% and it can be dosed once daily. 2. The mean age about 40 years characterises younger individuals with the lower mean value of PP and lower potential adverse cardiac implications. 3. The fall of mean office and day ABPM PP values is caused by the time of the measurement. The morning and fewer the afternoon BP and PP were the highest and the highest betaxolol hydrochloride effect was after the treatment. It was seen the less fall of PP in the night hours.

Anotace česky

Úvod: důležitou vlastností moderních antihypertenziv je jejich 24hodinová účinnost. pokud má lék trough/peak poměr nad 50%, může být podáván jedenkrát denně. Pulsový tlak (PT) se zvyšuje s věkem a lépe koreluje s kardiovaskulární nemocností a úmrtností hypertoniků než samotný systolický nebo diastolický tlak. zatím neznáme optimální hodnoty PT v různých věkových kategoriích a s přítomností dalších rizik a onemocnění. Metoda: měření tlaku (TK) pomocí 24hodinového monitorování (ABPM) (SPACELAB 90207) a užitím rtuťového sfygmomanometru (germed) dle kritérií WHO. Pro hodnotu peak jsme použili průměrný tlak ve 3-6 hodině po podání léku nebo placeba, pro hodnotu trough průměrnou hodnotu TK ve 22-24 hodině po podání léku, 30 minut po ranním vstávání s vyloučením vlivu nemocničního prostředí. Pro statistické zpracování jsme použily program Statistica for Windows 98, StatSoft, Tulsa. Vyšetřili jsme 50 pacientů průměrného věku 39 +- 10 roků, před a po 3 měsíční léčbě 20 mg betaxolol hydrochloridu, podávaného jednkrát denně. Výsledky: Trough/peak poměr betaxolol hdrochloridu je 70% v hodnotě systolického TK, po korekci na placebo 80% a 71% v hodnotě diastolického TK, po korekci na placebo 78%. Výsledky měření PT v ordinaci lékaře byly před léčbou 47,8 mmHg, po 43,2 mmHg, P pod 0,001, 24h ABPM PT před 47,3, po 46,5, P = 0,08*, denní ABPM PT před 47,8, po 46,3, P pod 0,005, noční ABPM PT před 46,3, po 46,7, P = 0,56*. (* statistky nevýznamný rozdíl) Závěry: 1. Betaxolol hydrochlorid má trough/peak poměr nad 70% a může být podáván jednkrát denně. 2. Průměrný věk okolo 40 roků charakterizuje mladší jedince s nízkými průměrnými hodnotami PT a s nízkým rizikem potenciální kardiovaskulárních komplikací. 3. Pokles průměrných hodnot PT v ambulanci a při denním monitorování je dán obdobím měření. Ranní a odpolední hodnoty PT byly nejvyšší a taktéž účinek betaxolol hydrochloridu po léčbě byl v tomto období nejvyšší. Nízký pokles PP byl v nočním období.