2005
Predictive factors for spondylotic cervical myelopathy treated conservatively or surgically
KADAŇKA, Zdeněk, Miroslav MAREŠ, Josef BEDNAŘÍK, Vladimír SMRČKA, Martin KRBEC et. al.Základní údaje
Originální název
Predictive factors for spondylotic cervical myelopathy treated conservatively or surgically
Název česky
Prognostické faktory spondylogenní cervikální myelopatie léčené konzervativně nebo chirurgicky
Autoři
KADAŇKA, Zdeněk (203 Česká republika, garant), Miroslav MAREŠ (203 Česká republika), Josef BEDNAŘÍK (203 Česká republika), Vladimír SMRČKA (203 Česká republika), Martin KRBEC (203 Česká republika), Richard CHALOUPKA (203 Česká republika) a Ladislav DUŠEK (203 Česká republika)
Vydání
European Journal of Neurology, Margate, Kent, UK, Thanet Press, 2005, 1351-5101
Další údaje
Jazyk
angličtina
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Impakt faktor
Impact factor: 2.244
Kód RIV
RIV/00216224:14110/05:00015183
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
UT WoS
000225955700009
Klíčová slova anglicky
: spondylotic myelopathy; cervical myelopathy; surgery for myelopathy; conservative treatment of myelopathy; cervical cord compressive myelopathy
Štítky
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 8. 1. 2007 20:52, prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc.
V originále
Objectives. A prospective 3-year randomised study comparing conservative and surgical treatment of spondylotic cervical myelopathy to establish predictive factors for outcome after conservative treatment and surgery. Material and Methods. The clinical, electrophysiological and imaging parameters were examined to reveal how they characterised the clinical outcome. Statistically, pair-wise and multiple comparisons of differences were used with the independent t-test and on one-way ANOVA models followed by Tukey multiple-range tests. Results. The patients with a good outcome in the conservatively treated group were of older age before treatment, had normal central motor conduction time (CMCT), and possessed a larger transverse area of the spinal cord. The patients with a good outcome in the surgically treated group had a more serious clinical picture (expressed in mJOA score and slower walk). Conclusions. Patients should rather be treated conservatively if they a spinal transverse area larger than 70 mm2 , are of older age, and have normal CMCT. Surgery is more suitable for patients with clinically worse status and a lesser transverse area of spinal cord.
Česky
Úvod: Prospektivní 3 letá randomizovaná studie srovnávající konzervativní a chirurgíckou léčbu spondylogenní cervikální myelopatie za účelem stanovení prognostických faktorů. Materiál a metodika: Byly hodnoceny klinické, elektrofyziologické a zobrazovací parametry za účelem stanovení jejich výpovědní hodnoty v prognóze nemoci. Ke statickému hodnocení byl použito párové a mnohostranné porovnání rozdílů nezávislým T-testem a jednosměrnými ANOVA modely následované Tuckeyovými testy. Výsledky: Pacienti s dobrým výsledkem léčby ve skupině léčené konzervativně byly před léčbou vyššího věku, měli normální hodnoty centrálního motorického času a měli větší příčnou plochu míchy v místě maximální komprese. Pacienti s dobrým výsledkem ve skupině léčené chirurgicky měli před léčbou těžší klinický obraz (vyjádřený m JOA skóre a pomalejší rychlostí chůze). Závěry: pacienti se spondylogenní cervikální myelopatií by měli být léčeni raději konzervativně, když jejich příčná plocha míchy je větší než 70 mm2, jsou staršího věku a mají normální CMCT. Chirurgická léčba je výhodnější u nemocných s těžším klinickým stavem a menší příčnou plochou míchy v místě maximální komprese.
Návaznosti
| MSM0021622404, záměr |
| ||
| NR7993, projekt VaV |
|