J 2005

Four year follow-up of patients with lumbar spinal stenosis

ADAMOVÁ, Blanka, Stanislav VOHÁŇKA a Ladislav DUŠEK

Základní údaje

Originální název

Four year follow-up of patients with lumbar spinal stenosis

Název česky

4-leté sledování pacientů s lumbální spinální stenózou

Autoři

ADAMOVÁ, Blanka (203 Česká republika, garant), Stanislav VOHÁŇKA (203 Česká republika) a Ladislav DUŠEK (203 Česká republika)

Vydání

European Journal of Neurology, Oxford, Blackwell Science, 2005, 1351-5101

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Velká Británie a Severní Irsko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 2.244

Kód RIV

RIV/00216224:14110/05:00014799

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

Lumbar spinal stenosis; follow-up

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 24. 1. 2008 19:49, prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc.

Anotace

V originále

The clinical features of lumbar spinal stenosis (LSS) are heterogeneous and a substantial proportion of patients do not automatically deteriorate and remain unchanged. The aim of this study was to evaluate a clinical development during 4 four year follow-up with respect of a treatment modality. Thirty-nine patients with LSS participated in the study, mean age was 63.5 years (range 42-82 years). The follow-up was 53 + 6 months. We evaluated following parameters: the presence and the intensity of rest pain, the presence of neurogenic claudication (NC)), the presence of weakness, the score of neurological examination, and disability (Oswestry disability index (ODI)). Patients were managed conservatively, surgical decompression was performed in case of conservative treatment failure. At the beginning of study 74% of patients suffered from NC, 79% of patients experienced rest pain, the pain intensity index (VAS) was 6.3 + 1.8, the weakness was present in 26% of patients, the score of neurological examination was 22.9 + 6.1, ODI was 49.7 + 17.8 %. Surgery had been performed in 12 patients (31%). At the end of our follow-up the most of evaluated parameters were unchanged and we verified no statistically significant difference in the change of parameters in conservatively and surgically treated subgroups (chi-square test, Fisher test). Conclusion: The presence of NC and rest pain in patients with LSS was very frequent (about 3/4 of patients), the weakness of the lower limbs was less frequent (1/4 of patients). The clinical findings of patients with LSS did not significantly change after 4 year follow-up with respect of the treatment modality.

Česky

Klinické rysy lumbální spinální stenózy (LSS) jsou heterogenní a u podstatné části nemocných nedochází k jejich deterioraci a způstávají nezměněné. Cílem studie bylo zhodnotit klinický rozvoj během 4-letého období sledování se zřetelem na typ léčby. Do sledování po dobu 53 +- 6 měsíců bylo zařazeno 39 pacientů s LSS s průměrným věkem 63,5 let (rozmezí 42-82 let). Mezi sledovanými parametry byla přítomnost a intenzita klidové bolesti, přítomnost neurogenních klaudikací (NK), přítomnost paréz, neurologické skóre a Oswestry skóre neschopnosti. Pacienti byli léčeni konzervativně, chirurgická léčba byla indikovaná v případě jejího selhání. Na začátku studie mělo 74 % pacientů NK, 79 % klidové bolesti, intenzita bolesti dle vizuální analogové škály byla 6,3 + 1,8, parézy dolních končetin byly přítomny u 26 %, Oswestry index 49,7 + 17,8 %. Chirurgická léčba byla indikována u 12 pacientů (31 %). Na konci sledovaného období byla většina parametrů nezměněna a nebyla zjištěna statisticky významná změna jak u konzervativně, tak chirurgicky léčené skupiny. Závěr: NK a klidové bolesti jsou u pacientů s LSS přítomny u přibližně 3/4 pacientů, parézy dolních končetin pouze u 1/4 pacientů. Klinické příznaky LSS se během 4-letého sledovaného období významně nezměnily bez ohledu na typ léčby.

Návaznosti

MSM0021622404, záměr
Název: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS