Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{704386, author = {Němec, Martin and Bednařík, Josef and Krbec, Martin and Mokrá, Martina}, article_location = {Praha}, article_number = {1}, keywords = {peroperative monitoring; somatosensory evoked potentials; motor evoked potentials; scoliosis}, language = {cze}, issn = {1210-7859}, journal = {Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}, title = {Peroperační monitorace somatosenzorických a motorických evokovaných potenciálů u operací skolióz}, volume = {69/102}, year = {2006} }
TY - JOUR ID - 704386 AU - Němec, Martin - Bednařík, Josef - Krbec, Martin - Mokrá, Martina PY - 2006 TI - Peroperační monitorace somatosenzorických a motorických evokovaných potenciálů u operací skolióz JF - Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie VL - 69/102 IS - 1 SP - 45-51 EP - 45-51 PB - Česká lékařská společnost SN - 12107859 KW - peroperative monitoring KW - somatosensory evoked potentials KW - motor evoked potentials KW - scoliosis N2 - V práci autoři prezentují zkušenosti s kombinovanou monitorací somatosenzorických (SEP) a motorických evokovaných potenciálů (MEP) během 116 operací skolióz ve FN Brno (89 dívek, 24 chlapců, průměrný věk 14,6 +- 3,27 let, ve věku 10-35 let, za období leden 2003 – duben 2005). K monitoraci SEP bylo použito stimulace n. tibialis nebo peroneus communis a snímání skalpových odpovědí. MEP byly vybaveny transkraniální elektrickou stimulací, odpovědi byly snímány ze svalů dolních končetin. MEP se podařilo vybavit v úvodu operace a anestézie u 99,1 % monitorací, zatímco SEP byly výbavné u 86,2 % monitorací. Signifikantní změny EP během operace byly zaznamenány u 13 % monitorací SEP a u 3,6 % monitorací MEP. Většina změn byla z technických a systémových příčin (porucha elektrod, kabelu, vliv anestetika), jen u 3 případů SEP a 2 případů MEP byla změna hodnocena jako klinicky relevantní. Pooperační vznik paraplegie s následnou úpravou do lehkého stupně bez předchozí peroperační signifikantní změny evokovaných odpovědí byl zaznamenán u 1 pacientky. K míšnímu postižení však pravděpodobně došlo po ukončení monitorace a před probuzením z anestézie polohováním a následnou HALO trakcí a nešlo tedy o skutečnou falešně negativní monitoraci. Pooperační deficit s následnou úpravou do lehkého stupně se souhlasně pozitivní změnou MEP i SEP, která vedla k modifikaci operačního postupu, byl zaznamenán u 1 pacientky („souhlasně pozitivní monitorace“). Na základě vlastních zkušeností autoři doporučují kombinovanou monitoraci MEP a SEP jako bezpečný a spolehlivý standard u operací kongenitálních a idiopatických skolióz, který může nahradit používání wake-up testu. ER -
NĚMEC, Martin, Josef BEDNAŘÍK, Martin KRBEC a Martina MOKRÁ. Peroperační monitorace somatosenzorických a motorických evokovaných potenciálů u operací skolióz. \textit{Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie}. Praha: Česká lékařská společnost, 2006, roč.~69/102, č.~1, s.~45-51. ISSN~1210-7859.
|